Chin Med：艾灸靶向线粒体生成，为卵巢衰老提供非药物干预新路径
2026年5月8日
背景
当代社会晚婚晚育趋势日益普遍，生育力保护成为重要社会议题，而卵巢衰老作为女性生殖能力下降的核心原因，其干预手段备受关注。艾灸作为传统中医非药物疗法，在维护生殖健康方面的潜力逐渐凸显，但其一干预最佳时机、作用机制仍不明确。为此，研究团队以2至14月龄小鼠为研究对象，系统探究艾灸对卵巢衰老的延缓作用及分子机制，为临床应用提供实验依据。研究首先明确了小鼠卵巢衰老的关键节点，通过检测不同月龄小鼠卵巢功能发现，10月龄小鼠出现明显的衰老相关卵巢功能障碍，表现为细胞衰老标志物P16、P21表达升高，动情周期紊乱率达60%，血清雌二醇水平显著下降，抗穆勒氏管激素浓度降低，各级卵泡数量减少，胚胎着床率和活产率下降，胚胎死亡率升高，这一表型与35岁女性的生殖衰老特征相似，由此确定10月龄为艾灸干预的最佳时机。为验证艾灸的干预效果，研究对2、6、10、14月龄小鼠实施连续21天的艾灸治疗，选取双侧肾俞穴、关元穴、中脘穴为干预穴位。结果显示，艾灸对10月龄小鼠的改善效果最为显著，可显著降低P16、P21阳性细胞的平均光密度，将动情周期紊乱率从60%降至30%，升高血清雌二醇和抗穆勒氏管激素水平，增加生长卵泡数量，提升胚胎着床率和活产率，减少胚胎异常和吸收位点，有效缓解年龄相关的卵巢储备下降和生育力衰退，而对14月龄小鼠的生育力改善效果有限，提示及时干预对艾灸疗效至关重要。进一步探究其机制发现，卵母细胞质量下降是卵巢衰老的关键环节，而线粒体功能障碍是卵母细胞质量衰退的核心原因。10月龄小鼠卵母细胞存在纺锤体组装异常、染色体排列紊乱，生长分化因子9、骨形态发生蛋白15及周期蛋白B1的mRNA表达显著下调；同时线粒体数量减少、分布不均，活性氧水平升高，线粒体膜电位和ATP含量下降，线粒体生成受损。而艾灸干预可显著改善卵母细胞纺锤体完整性和染色体排列，上调相关功能基因表达，同时增加线粒体数量、改善线粒体分布，降低活性氧水平，提升线粒体膜电位和ATP含量，修复线粒体功能。深入研究证实，艾灸的上述作用依赖于过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α（PGC-1α）介导的线粒体生成通路。PGC-1α是线粒体生成的关键调控因子，可激活多种线粒体转录因子，协同核因子 erythroid 2相关因子2调控线粒体DNA复制。实验显示，艾灸与PGC-1α激动剂丙戊酸钠作用相当，可促进PGC-1α和核因子 erythroid 2相关因子2在卵母细胞内的表达及核定位，上调相关转录因子mRNA水平，增加完整线粒体数量；而使用PGC-1α抑制剂SR18292后，艾灸的有益作用被部分削弱，证实艾灸通过激活PGC-1α通路促进线粒体生成，进而改善卵母细胞质量、延缓卵巢衰老。该研究明确了艾灸延缓卵巢衰老的最佳干预时机和核心机制，证实艾灸作为安全有效的非药物疗法，可通过调节线粒体生成、改善卵母细胞质量，缓解卵巢衰老，为女性生育力保护提供了新的思路和实验支撑。未来研究需进一步验证其在人体中的疗效，探索长期干预效果及对男性生殖衰老的影响，推动艾灸在生殖健康领域的临床转化。老中医（微信号：wxid_rszr95aw79ie22）
