事关2024年国家药品目录调整 国家医保局公开征求意见13日,国家医保局根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》等有关文件,结合2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录管理工作重点,研究起草了《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案(征求意见稿)》以及《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南(征求意见稿)》,包括2024年药品目录调整范围和相关工作程序,向社会公开征求意见。阅读更多2024年6月14日
DRG/DIP下“高码低编”为哪般?DRG/DIP付费下,一些医院或医生为了获得较好的医保结算率,采取“低码高编”不规范方式,医保部门通过智能审核监管,界定为“欺诈骗保”加大了对“低编高套”打击力度,但是对于“高码低编”目前还关注度不高,为何出现“高编低套”,利益动机何在?阅读更多2024年6月12日
国常会提出进一步放宽职工医保个人账户共济范围等,将带来哪些利好?据新华社消息,6月7日,国务院总理李强主持召开国务院常务会议,审议通过《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(以下简称《意见》)。阅读更多2024年6月12日
维护自身权益!职工基本医疗保险要避这些“坑”每一个劳动者都希望找一份“钱多、事少、离家近”的好工作,鲜有人能够“择一事从一生”,大多数都会不断调整自己的就业规划,找到属于自己的合适工作。阅读更多2024年6月11日
这份跨省就医直接结算指南,请收好!一直以来,医保报销都是大家十分关注的问题,但由于地区之间医保政策存在差异,所以很多人对医保政策并不是很了解,尤其是对跨省异地就医存在很多疑问。阅读更多2024年6月11日
病历书写有问题,医保可以处罚吗?临床中,由于医务人员的工作量大,也可能为责任心不强等原因,病历书写复制粘贴的情况非常普遍,但由此造成的病历书写内容前后矛盾、前后描述不一致、病历记录失真等情况,医保以违反病历书写规范给予处罚,这种处罚合理吗?阅读更多2024年6月11日
Pamrevlumab治疗特发性肺纤维化:ZEPHYRUS-1随机临床试验SCI9 June 2024Pamrevlumab for Idiopathic Pulmonary Fibrosis: The ZEPHYRUS-1 Randomized Clinical Trial阅读更多2024年6月9日
常见的麻醉医保违规有哪些麻醉除了手术室,临床的一些检查和小手术、有创操作也会经常用到,医疗机构因麻醉乱计费而被处罚的也不少,这里面有些是故意为之,有些是无意操作,今天就来了解一下麻醉常见的医保违规问题。阅读更多2024年6月7日
重新整合产科类价格项目,满足多元化生育服务需求 近日,国家医保局印发《产科类医疗服务价格项目立项指南(试行)》(以下简称《指南》),将各地原有产科类医疗服务价格项目整合为30项,以适宜的价格项目“颗粒度”,突出体现医疗技术劳务价值,赋能产科平稳运行和发展。 阅读更多2024年6月24日
国家医保药品谈判,彰显中国开放包容的大国风范 开放是人类文明进步的重要动力,是世界发展的必由之路,习近平总书记在党的二十大报告中强调:“中国坚持对外开放的基本国策,坚定奉行互利共赢的开放战略”。 阅读更多2024年11月29日
一盒集采的阿托伐他汀钙片不如矿泉水贵,能吃吗? 说起阿托伐他汀钙片,很多朋友都不会陌生。作为“明星”降脂药,阿托伐他汀钙片是作用明确,安全性高,临床应用广泛的常用药,在调脂类药物中享有“基石”地位。 阅读更多2024年11月14日
数智革命下,未来医保智能监管改革会迎来怎样的新范式? 《2024年医疗保障事业发展统计快报》显示,2024年,全国医保系统共追回医保基金275亿元,查实欺诈骗保机构2008家。 阅读更多2025年8月13日