守护失能人员,长护险如何监管?随着长护险试点政策的深入推进,各试点省市不断优化制度建设,推动护理服务有效供给和精细化管理,切实提高了失能人员的生活质量,减轻了失能人员及其家庭的经济性和事务性负担,撑起了长护惠民的“保障伞”。阅读更多2024年6月20日
多地医保局发文,耗材挂网规则迎来新变化 !没有交易记录也能入院,医用耗材挂网真的要变天了!!前不久,江苏省医保局发布了关于公开征求《关于推进医用耗材挂网价格治理工作的通知(征求意见稿)》意见的公告(以下简称《征求意见稿》)。阅读更多2024年6月20日
“医保比价”系统密集上线,释放哪些信号?近日,国家医保局官方微信公众号推送了《再也不担心药买贵了》主题文章,介绍了深圳市医保局于2023年12月升级推出的“医保价格通”系统的运行情况:深圳“医保价格通”系统涵盖药品、医用耗材产品均超24万个,医疗服务价格项目7300余项,通过“深圳医保”公众号、官方网站等渠道向社会公众开放医药价格查询对比、就医购药导航、口腔种植专区、典型案例曝光台等功能。阅读更多2024年6月19日
DRG/DIP并进:我国医保支付方式改革路径与成效分析我国自20世纪九十年代开始建立与市场经济相适应的社会医疗保险制度以来,医保支付方式(又称医保付费方式或医保结算方式)就是医保制度不可分割的组成部分。阅读更多2024年6月19日
集采新风向:省级药品带量采购趋势分析近日,国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》提出,进一步加强集采执行工作,推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面,2024年各省份至少开展一批省级(含省际联盟)药品和医用耗材集采,实现国家和省级集采药品数合计达到500个、医用耗材集采接续推进的目标。阅读更多2024年6月19日
“三路归并”在基金监管中的应用何谓“三路归并”,就是将待排序数组等分为三个部分,然后一直分解到能直接求解为止(也就是分解到一个一个元素),最后自底向上逐一归并,直至最终合并为一个数组为止。阅读更多2024年6月19日
无需提交证明材料,这些地方省内异地就医“即时备案、即时享受”目前,四川、云南等省份参保人,在省内无论是异地常驻、省内务工还是临时出差,在非参保地就医结算前进行异地就医备案,就可以按照“签个人承诺免证明材料、即时开通、即时享受”的原则,在就医地直接结算费用,免去个人资金垫付的压力和往返报销的不便。阅读更多2024年6月18日
哪些医院开通“门诊慢特病”跨省异地就医直接结算?这样查→第一步:打开“中国医疗保险”微信公众号。第二步:在“微服务”菜单栏中,点击【异地就医备案】→点击【异地备案】→点击【异地联网定点医药机构】。阅读更多2024年6月17日
第十批国采正式官宣!62个品种263个品规纳入 第十批国采“枪声打响”62个品种263个品规纳入刚刚,国家组织药品联合采购办公室发布《关于开展第十批国家组织药品集中采购相关药品信息填报工作的通知》 阅读更多2024年11月4日
DRG/DIP中的重点违规行为是如何被识别的? DRG与DIP两种支付方式都是将疾病诊断接近、临床过程相似、资源消耗相近的病例组合在一起,以病例共性特征所指向的资源消耗作为价格发现与制定的依据 阅读更多2025年1月14日
点击回看!2018年-2023年医保谈判工作亮点→ 10月27日上午,2024年医保目录现场谈判竞价在北京正式启动。今年谈判涉及哪些老百姓关心的药品?162个药品确认参加谈判竞价 阅读更多2024年10月29日
创新药价格形成机制还需哪些配套措施?多位医保专家解读 创新药定价及相关机制如何得到进一步完善?2025年政府工作报告提出,“健全药品价格形成机制,制定创新药目录,支持创新药发展” 阅读更多2025年3月11日