医院DRG/DIP绩效管理如何评价?看这些指标!2024年是DRG/DIP支付方式改革三年行动计划收官之年。5月20日,甘肃省医疗保障局官网发布《关于开展2024年度全省DRG/DIP支付方式改革绩效管理工作的通知》,制定了《甘肃省定点医疗机构DRG/DIP支付方式改革绩效管理评价表》。阅读更多2024年5月22日
集采新变局!“全国联采”即将到来,“提质扩面”路线图明晰近日,国家医保局发布《国家医疗保障局办公室关于加强区域协同做好2024年医药集中采购提质扩面的通知》(下称《通知》),提出继续大力推进医药集中带量采购工作,加强区域协同,提升联盟采购规模和规范性,明确行业预期,持续巩固改革成果。阅读更多2024年5月22日
DRG能让参保患者降低住院费用?是真的DRG,全称为按疾病诊断相关分组付费方式。有人将DRG俗称为“打包付费”,其实这个“打包付费”是指医保经办机构对医院的服务单元进行“打包”确定医疗服务费用的支付标准,超出支付标准外的费用,医保不再支付。阅读更多2024年5月21日
人工关节集采快讯:实现平稳接续,预计6月落地中国医疗保险记者今日在天津实时见证人工关节集中带量采购协议期满接续采购申报信息公开大会,并对首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理蒋昌松进行了专访。阅读更多2024年5月21日
医改惠民实现“加速度”!20余省份实现医保个人账户省内异地家庭共济据国家医保局消息,目前已有22个省份和新疆生产建设兵团实现了医保个人账户省内异地家庭共济,9个省份将于今年年底前实现医保个人账户省内异地家庭共济。阅读更多2024年5月20日
DRG/DIP付费下,如何开展医疗盈亏数据分析?DRG/DIP付费,这几天同道问的比较多的事情,就是现在住院次均费用一致在下降,医保结算率也在下降,住院病人数量在增加,医院的收入在减少,医院出现了财务账面亏损,卫健主管部门公布医院数据,担心账面出现亏损绩效受到影响,医院会采取哪些方面进行“调账”?阅读更多2024年5月20日
医保飞检启动,自纠自查进入倒计时近日,国家医保局等六部门发布《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》,将聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击;聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为;聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。阅读更多2024年5月20日
@所有人 这种行为属于欺诈骗保,千万不能干! 医保套现【案例通报】在路边,老张看到电线杆上贴着一张小卡片,上面写着医保卡取现,老张心里倒是有疑问:医保卡取现,那不是想买什么都可以? 阅读更多2024年7月19日
大数据+药品追溯码,如何深度赋能医保基金“严监管”? 在这个信息爆炸的时代,每一盒药品都拥有了属于自己的“身份证”——药品追溯码,而大数据技术则如同一位无形的“监管者”,默默守护着医保基金的每一分钱。 阅读更多2025年2月13日