DRG/DIP下，医院如何运营？

2024年是DRG/DIP支付方式改革三年行动计划收官之年，随着越来越多的医院进入DRG实际付费阶段，医院大多期望病例对比按项目付费，医保基金支付金额要么是「结余」、要么就是「持平」，没有「亏损」。

盘点 | 违规使用医保基金的各类情形

自2018年国家医保局成立以来，从国家层面到地方医保部门，逐渐建立和完善了日常巡查、专项检查、飞行检查、重点检查、专家审查等相结合的多形式检查制度。

发生意外伤害就医，医保能报销吗？

案例1：小明工作时,不小心从高空坠落受伤，经相关部门认定，其医疗费用应从工伤保险中支付。案例2：

多地将辅助生殖技术项目纳入医保，促进生育友好

图①：广西医科大学第一附属医院广西生殖医学中心副主任江莉(左)在进行胚胎移植操作。袁 华摄

辅助生殖纳入医保的机遇与挑战

近段时间，辅助生殖技术纳入医保成为行业关注焦点。2月1日起，甘肃执行治疗性辅助生殖类医疗服务项目医保待遇。

《医疗保障法》还有多远？明确这几个问题是关键

医疗保障法立法是新时期“法治医保”的重点、难点任务，关涉多层次医疗保障的规范化运行。

异地就医能用医保个人账户吗？

说到异地就医，很多朋友会问，如果我在异地就医，能用个人账户里的钱吗？

支付方式改革对医院财务管理带来哪些影响？怎么办？

医院利用DRG/DIP支付管理工具，能够通过管理、治疗、服务和运营模式的转变，规范医疗病案管理方式，理顺医院成本核算行为，降低患者费用，实现流程再造和技术创新，改善患者疗效和医疗体验。

到了退休年龄，职工医保未交满年限怎么办？

医保累计缴费年限是关系到个人在退休后能否享受医疗保险待遇的关键因素。

创新药怎么定价？医保怎么“价值购买”？

随着科技的进步和人民生活水平的提高，人们对于新药和高质量药品的需求不断增长。

“长护险”如何护长远 让更多老年人“老有所护”

从2016年至今，长期护理保险制度在我国多座城市开展试点。这项被称为“社保第六险”的新制度，能为失能老人带来什么？

膝关节集采降价，农村大娘重燃“膝”望

“保守治疗吧，腿疼；做手术吧，心疼。”这曾经是很多老百姓对高价膝关节置换手术的切身感受。

包吃包住、送面送油、免费治疗……五保户老人如何被利用卷入医保骗局

车接车送、送面送油、包吃包住，免费检查、免费住院、免费治疗。不论是散居在农村，还是集中居住在乡村养老院，五保户老人被一些人想方设法召集到县城医院，享受“免费医疗”，从而卷入医保骗局。

@参保人，这些医疗服务项目医保不报销！

一、为什么属于目录内的医疗服务项目和医用材料却无法报销？二、不属于医保支付范围内的医疗服务项目有哪些？

收藏：医保实际报销比例，应该这样算

"我实际的报销只有这么少吗？”“为什么我的报销比例并未达到规定的比例呢？”这些疑惑常常在那些刚就医完的参保人中出现。