DRG/DIP下,医院如何运营?2024年是DRG/DIP支付方式改革三年行动计划收官之年,随着越来越多的医院进入DRG实际付费阶段,医院大多期望病例对比按项目付费,医保基金支付金额要么是「结余」、要么就是「持平」,没有「亏损」。阅读更多2024年5月17日
盘点 | 违规使用医保基金的各类情形自2018年国家医保局成立以来,从国家层面到地方医保部门,逐渐建立和完善了日常巡查、专项检查、飞行检查、重点检查、专家审查等相结合的多形式检查制度。阅读更多2024年5月17日
支付方式改革对医院财务管理带来哪些影响?怎么办?医院利用DRG/DIP支付管理工具,能够通过管理、治疗、服务和运营模式的转变,规范医疗病案管理方式,理顺医院成本核算行为,降低患者费用,实现流程再造和技术创新,改善患者疗效和医疗体验。阅读更多2024年5月16日
包吃包住、送面送油、免费治疗……五保户老人如何被利用卷入医保骗局车接车送、送面送油、包吃包住,免费检查、免费住院、免费治疗。不论是散居在农村,还是集中居住在乡村养老院,五保户老人被一些人想方设法召集到县城医院,享受“免费医疗”,从而卷入医保骗局。阅读更多2024年5月13日
探讨 | 长护险制度建设,需要重点关注哪些方面? 为了满足不断增长的失能老人护理需求,我国于2016年开始建立长期护理保险制度。经过近八年的建设,已有49个国家级社会长期护理保险试点 阅读更多2024年8月8日
治疗率不足10%!这类群体该如何保障用药? 精神健康,作为人类健康的重要组成部分,一直以来都备受关注。精神病作为一个广泛的术语,涵盖了许多与思维、情感、感知和行为有关的疾病 阅读更多2024年11月7日
必看!教您线上查询个人参保信息、医保缴费记录、使用记录…… 什么?你还打算跑到医保经办窗口排队查询医保账户信息、缴费记录!告诉你个方便快捷的好方法,现在通过“国家医保服务平台”足不出户就能轻松查询 阅读更多2025年1月10日
数智革命下,未来医保智能监管改革会迎来怎样的新范式? 《2024年医疗保障事业发展统计快报》显示,2024年,全国医保系统共追回医保基金275亿元,查实欺诈骗保机构2008家。 阅读更多2025年8月13日