DIP支付方式下，如何开展病例可疑违规的智能筛查？支付方式与基金监管两者是医保工作中紧密联系、不可分割的两个方面，随着医保改革的深入推进，DRG/DIP支付方式之下，违规医疗行为也发生了一些新的相应变化。阅读更多2025年2月17日
涉及医药机构、企业、参保人，国家医保局2025年第一批重点事项清单发布！2月14日，医保领域“高效办成一件事”2025年度第一批重点事项清单发布。本次清单涉及定点医药机构、医药企业、参保人员三个主体阅读更多2025年2月17日
药品追溯码的独白：我在医保基金保卫战中的“三重身份”我是一串20位的数字密码，诞生在某药厂的生产线上。从生产线到患者手中，都有我的身影。那天，流水线轰鸣，机械臂轻轻一点，我的身体被激光刻在药盒角落。阅读更多2025年2月17日
公立医院药品集中带量采购执行效果评价研究.公立医院药品集中带量采购执行效果评价研究[J].中国医院,2025,29(2):6-10.【推荐阅读】投稿必读《中国医院》杂志防骗警示阅读更多2025年2月17日
数据工作组、“三结算”……春节后首个医保全国性活动重点2025年2月12日下午，安徽合肥召开“医保数据工作组”定向发布及“医保基金对医疗机构即时结算、对药品企业直接结算、对商保公司同步结算（三结算）”情况通报活动阅读更多2025年2月15日
震惊！还有不止一篇论文疑似用土豆泥做肿瘤？！网友：它们还跟土豆泥肿瘤共用一把尺子！根据热心的pubpeer网友的说法，两篇论文高度疑似是“土豆泥”肿瘤，并且根据钢尺上的痕迹可以确认这三篇来自不同省份的论文使用的就是同一把尺子。阅读更多2025年2月14日
敖丙也参保！医疗保障从出生开始守护东海龙王敖光的三儿子敖丙刚刚出生，但他要镇守压在海底的海妖以及其他三龙王，因此无法离开，这便委托敖丙的师父申公豹前来帮忙，给敖丙办理新生儿医保。阅读更多2025年2月14日
国家卫生健康委发布《关于实施2025年卫生健康系统为民服务实事项目的通知》各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药局、疾控局，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局机关各司局及直属和联系单位：阅读更多2025年2月14日
机遇还是挑战？谈谈全面推开医保支付方式改革这三年提起医保支付方式改革，很多参保人会说，支付方式不是医院的事情吗？跟我们有什么关系？其实不然，挂号检查、买药住院、离院结算，这些参保人看病就诊接触最多的流程。阅读更多2025年2月13日
大数据+药品追溯码，如何深度赋能医保基金“严监管”？在这个信息爆炸的时代，每一盒药品都拥有了属于自己的“身份证”——药品追溯码，而大数据技术则如同一位无形的“监管者”，默默守护着医保基金的每一分钱。阅读更多2025年2月13日
“带金销售”之患，多部门联合整治能否药到病除？ 在医药行业有这样一类职业人群，他们主要从事药品信息的传递、沟通和反馈，在医药公司和医疗机构之间架起信息流动的桥梁，最终作用体现在提升药品的知名度，拉动公司业绩 阅读更多2024年11月20日
必看！教您线上查询个人参保信息、医保缴费记录、使用记录…… 什么？你还打算跑到医保经办窗口排队查询医保账户信息、缴费记录！告诉你个方便快捷的好方法，现在通过“国家医保服务平台”足不出户就能轻松查询 阅读更多2025年1月10日
DRG/DIP付费下，如何开展医疗盈亏数据分析？ DRG/DIP付费，这几天同道问的比较多的事情，就是现在住院次均费用一致在下降，医保结算率也在下降，住院病人数量在增加，医院的收入在减少，医院出现了财务账面亏损，卫健主管部门公布医院数据，担心账面出现亏损绩效受到影响，医院会采取哪些方面进行“调账”？ 阅读更多2024年5月20日
