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揭开医保报销的“神秘面纱”,机制背后原因浅析

“我按时交医保,为什么做手术还要自己掏好几万?”“明明说是能报销的药,结算时怎么还要自费?”“家里老人有慢性病,每年治病费用压得喘不过气,医保能再多报点吗?”

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2025年2月21日
我国医疗纠纷预防和处理立法70年制度走向与理念遵循

.我国医疗纠纷预防和处理立法70年制度走向与理念遵循[J].中国医院,2025,29(3):2-6.【推荐阅读】投稿必读《中国医院》杂志防骗警示

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2025年2月21日
国家集采药靠谱!全国三甲医院真实世界研究给出答案

“集采中选的仿制药这么便宜,效果好吗?”自国家药品集采政策实施以来,这类疑问一直存在。

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2025年2月20日
诊疗项目医保违规判定标准(二)

为了确保医疗保险基金的合理使用,防止不合理的收费行为,保障参保人员的合法权益,需要医疗工作人员明确诊疗项目的医保违规事项。

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2025年2月20日
提升效能、优化服务!揭秘10秒取药、就医不排队的背后

随着时代和经济的快速发展,传统的医保、医疗和医药服务体系正面临前所未有的挑战。药品管理粗放、患者等候时间长等老问题不仅影响群众的就医体验

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2025年2月20日
买药也能“货比三家”?“比价神器”指南详戳→

国家医疗保障局消息,截至目前,全国已有29个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团上线定点药店比价小程序,可实现药品价格在手机上一键查询、实时比对和位置导航等。

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2025年2月20日
从不幸的开局到不被定义的人生:一位“1糖”青年与集采的故事

晨起,顾准(化名)睡眼惺忪地摸到书桌前,拿起桌边的采血笔,扭开笔帽塞进一枚采血针,取下针帽、盖上笔帽、拉出弹簧拉杆,又抽出一张测试纸插进血糖测试仪。

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2025年2月19日
2024中国民生热词

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。习近平总书记在党的二十大报告中指出:“促进多层次医疗保障有序衔接,完善大病保险和医疗救助制度,落实异地就医结算”。

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2025年2月19日
诊疗项目医保违规判定标准(一)

清创缝合违规判定:清创缝合的同时收取局部浸润麻醉、表面麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉等麻醉的费用

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2025年2月19日
【先睹为快】《中国医院》杂志2025年第3期封面及目次

【推荐阅读】投稿必读《中国医院》杂志防骗警示

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2025年2月19日
关于集采药品质量的政协提案要说的几句话

在今年的上海两会期间,上海市部分政协委员在提案中反映某些集采药品疗效欠佳,其中一名常委在接受媒体采访时更是直言集采药存在“麻药不睡,血压不降,泻药不泻”等问题

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2025年2月18日
一文详解CHS-DRG2.0版分组流程细节

国家医疗保障局早在2019年10月年发布的《国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)分组与付费技术规范》中便已详细...

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2025年2月18日
拔牙、补牙,医保能报销吗?

牙疼不是病疼起来真要命!每次想去把嘴里发炎的智齿拔了时看到自己的钱包余额又觉得还能再忍忍很多小伙伴都想问:拔智齿,医保可以报销吗?有龋齿需要补牙

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2025年2月18日
低生育背景下我国生育保险转型思路和路径探讨

当前,我国正面临人口少子化、老龄化的国情,人口总量呈现负增长趋势。2023年我国出生人口902万人,出生率为6.39%

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2025年2月18日
药品追溯码的独白:我在医保基金保卫战中的“三重身份”

我是一串20位的数字密码,诞生在某药厂的生产线上。从生产线到患者手中,都有我的身影。那天,流水线轰鸣,机械臂轻轻一点,我的身体被激光刻在药盒角落。

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2025年2月17日
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居民医保参保人数持续下降?住院超15天医保不能报销?一文揭示医保的8大谣言

在全民医保的时代背景下,医保政策作为保障民众健康权益的重要基石,其每一项规定都牵动着亿万人的心。

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2025年1月21日
首次敲开“国家队”大门,这一医疗赛道已到爆发前夜?

近日,“十四五”国家重点研发计划“主动健康和人口老龄化科技应对”重点专项启动会在京顺利召开,由智听科技(挚听助听器)与韩德民院士团队联合申报的“听觉重建核心技术及远程验配助听”在会上正式启动。

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2024年4月19日
医保目录落地!多地取消医院用药数量限制

医保目录落地,又一地明确各级医疗机构应取消药品进院品种和数量限制,并且,25省明确本月底前召开药事会。又一地取消医院用药数量限制

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2025年2月5日
医保结算革命提速,双模式破局药械回款困局

长期以来,医药领域存在“回款难”问题,供货企业的货款回款时间平均在半年左右,严重占用医药企业的现金流,增加了医药供货企业运行成本

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2025年5月26日
“医保双目录”申报药品首次亮相,高价创新药冲刺商保目录

今年的医保目录调整是国家医保局成立以来进行的第8次,也是首次在基本医保目录之外增设商保(商业健康保险)创新药目录。

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2025年8月13日

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