DIP支付方式下，如何开展病例可疑违规的智能筛查？支付方式与基金监管两者是医保工作中紧密联系、不可分割的两个方面，随着医保改革的深入推进，DRG/DIP支付方式之下，违规医疗行为也发生了一些新的相应变化。阅读更多2025年2月17日
公立医院药品集中带量采购执行效果评价研究.公立医院药品集中带量采购执行效果评价研究[J].中国医院,2025,29(2):6-10.【推荐阅读】投稿必读《中国医院》杂志防骗警示阅读更多2025年2月17日
数据工作组、“三结算”……春节后首个医保全国性活动重点2025年2月12日下午，安徽合肥召开“医保数据工作组”定向发布及“医保基金对医疗机构即时结算、对药品企业直接结算、对商保公司同步结算（三结算）”情况通报活动阅读更多2025年2月15日
震惊！还有不止一篇论文疑似用土豆泥做肿瘤？！网友：它们还跟土豆泥肿瘤共用一把尺子！根据热心的pubpeer网友的说法，两篇论文高度疑似是“土豆泥”肿瘤，并且根据钢尺上的痕迹可以确认这三篇来自不同省份的论文使用的就是同一把尺子。阅读更多2025年2月14日
敖丙也参保！医疗保障从出生开始守护东海龙王敖光的三儿子敖丙刚刚出生，但他要镇守压在海底的海妖以及其他三龙王，因此无法离开，这便委托敖丙的师父申公豹前来帮忙，给敖丙办理新生儿医保。阅读更多2025年2月14日
国家卫生健康委发布《关于实施2025年卫生健康系统为民服务实事项目的通知》各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药局、疾控局，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局机关各司局及直属和联系单位：阅读更多2025年2月14日
大数据+药品追溯码，如何深度赋能医保基金“严监管”？在这个信息爆炸的时代，每一盒药品都拥有了属于自己的“身份证”——药品追溯码，而大数据技术则如同一位无形的“监管者”，默默守护着医保基金的每一分钱。阅读更多2025年2月13日
机遇还是挑战？谈谈全面推开医保支付方式改革这三年提起医保支付方式改革，很多参保人会说，支付方式不是医院的事情吗？跟我们有什么关系？其实不然，挂号检查、买药住院、离院结算，这些参保人看病就诊接触最多的流程。阅读更多2025年2月13日
疏堵兼治，全球医疗医药腐败问题治理现状如何？近年来，针对医疗、医药行业反腐发布了多项文件，不仅有综合性文件，如《关于整治群众身边不正之风和腐败问题工作情况的报告》，也有专项治理文件阅读更多2025年2月12日
DRG付费下，5类异常的“高倍率”情形 “高倍率”是指“费用极高病例”的俗称。根据《国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)分组与付费技术规范》，“费用极高病例”是指“参保病例能入组，但住院总费用高于 DRG 支付标准规定倍数的（一般规定三级医院超过 3 倍，二级医院超过 2 倍，各地可自行规定），定义为费用极高病例。 阅读更多2024年5月24日
诺奖史上，AI+生命科学浓度极高的一年 2007年7月，时任普林斯顿大学终身讲席教授的施一公，正站在清华大学礼堂讲台上，面向300多位世界知名的华人生物学家发言：我相信，21世纪是生命科学的世纪。 阅读更多2024年10月17日
