中国医疗保险
新职业标准,如何助推长护队伍规范化?
“悠悠万事,民生为大”。为积极应对人口老龄化,全国已有49个城市按照部署开展了长期护理保险制度国家试点,党的二十大报告进一步明确“建立长期护理保险制度”,相关配套制度措施正在逐步建立完善。
年轻身体好可以不缴医保?看完这篇就知道了→
• 换工作期间,单位职工医保断缴会有什么影响?• “不交医保以现金补贴”VS“单位交医保”,应该怎么选?
发展中国特色医保,需把握好3个基本点
中国特色的医疗保障制度是在党的集中统一领导下,充分发挥社会主义制度的政治优势,经过长期实践探索建立的,是既遵循现代社会保险发展客观规律,又更适合我国国情、特色鲜明的医保制度。
DRG付费下,如何做好医保基金监管?
2017年,《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号)要求“探索建立DRG付费体系”。
“政策找人”,门诊慢特病待遇“免申即享”
“您好!我是灵璧县医保中心工作人员,经排查梳理系统内就诊信息,您符合门诊特殊病‘免申即享’条件,在您同意的情况下,我们将直接帮您办理肺移植特殊病认定,这样您就可以直接享受门诊慢特病待遇了。
这份“医保码”使用指南,快快收下!
• 缴纳医保后没生病,我是不是吃亏了?• 居民医保和职工医保有哪些区别?• 办理了异地就医备案,回参保地还能用医保吗?
DRG/DIP下“高码低编”为哪般?
DRG/DIP付费下,一些医院或医生为了获得较好的医保结算率,采取“低码高编”不规范方式,医保部门通过智能审核监管,界定为“欺诈骗保”加大了对“低编高套”打击力度,但是对于“高码低编”目前还关注度不高,为何出现“高编低套”,利益动机何在?
国常会提出进一步放宽职工医保个人账户共济范围等,将带来哪些利好?
据新华社消息,6月7日,国务院总理李强主持召开国务院常务会议,审议通过《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(以下简称《意见》)。
电子地图:医保导航开始,一起就近办!
近日,家住广西南宁市青秀区的陈女士打算给小孩买城乡居民医保,如何办理参保呢?
医保、医疗、医药协同发展,2024年医药卫生体制这样改革→
日前,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》,聚焦医保、医疗、医药协同发展和治理,明确提出推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面,深化医疗服务价格、医保支付方式、公立医院薪酬制度改革等7方面重点工作。
病历书写有问题,医保可以处罚吗?
临床中,由于医务人员的工作量大,也可能为责任心不强等原因,病历书写复制粘贴的情况非常普遍,但由此造成的病历书写内容前后矛盾、前后描述不一致、病历记录失真等情况,医保以违反病历书写规范给予处罚,这种处罚合理吗?
“医保专员”:看病就医贴心小管家
近日,家住在甘肃省天水市秦州区北崖村的村民王楠花仅用了7分钟,就在医院办理好了“两病”(高血压、糖尿病)的申报和药品的领取。
这份跨省就医直接结算指南,请收好!
一直以来,医保报销都是大家十分关注的问题,但由于地区之间医保政策存在差异,所以很多人对医保政策并不是很了解,尤其是对跨省异地就医存在很多疑问。
维护自身权益!职工基本医疗保险要避这些“坑”
每一个劳动者都希望找一份“钱多、事少、离家近”的好工作,鲜有人能够“择一事从一生”,大多数都会不断调整自己的就业规划,找到属于自己的合适工作。
案例解析 | DRG下细化区分合并症患者入组标准
按疾病诊断相关分组(DRG)付费以疾病诊断为基础,旨在通过科学的分组实现合理的支付。
正确理解职工基本医疗保险基金收入数据口径
职工基本医疗保险从1998年开始建立,实行的是社会统筹和个人账户相结合的保障模式,医保基金由统筹基金和个人账户构成。
常见的麻醉医保违规有哪些
麻醉除了手术室,临床的一些检查和小手术、有创操作也会经常用到,医疗机构因麻醉乱计费而被处罚的也不少,这里面有些是故意为之,有些是无意操作,今天就来了解一下麻醉常见的医保违规问题。
国家发布最新“任务单”!医保重点工作有6项
近日,国务院办公厅印发了《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》(以下简称《任务》)。
患者健康获益无差异!集采仿制药替代原研药的真实世界临床数据来了
自2018年首批药品集中带量采购(以下简称“集采”)在11个试点城市实施以来,集采已在我国全国范围内开展了九个批次,共涉及374个药品品种,在引导药品价格回归合理水平、减轻群众用药负担、净化药品流通环境多等方面发挥了积极作用。
来聊一聊,异地就医与分级诊疗存在矛盾吗?
2024年一季度,跨省异地就医直接结算5128.01万人次,较2023年同期增长162.35%。