年终总结 | 医保监管“风暴”这一年 2024年,对于我国的医疗保障体系来说,是充满变革与挑战的一年。随着国家对医保基金的监管力度不断加大,一场医保监管“风暴”在业界引发震动。 阅读更多2024年12月30日
又一药企因带金销售被罚2500万 据信用中国网站披露,因不正当竞争行为,江苏豪森药业集团有限公司近日被恩施市市场监管局出具《行政处罚决定书》,被罚没总额超2500万元。事件概述 阅读更多2024年7月30日
2025年省级两会都聚焦哪些医保民生重点问题? 日前,国家医疗保障局办公室发布关于推进基本医保基金即时结算改革的通知,明确以全国统一的医保信息平台为支撑,在做好医保基金预付的同时 阅读更多2025年1月23日
DRG/DIP下“高码低编”为哪般? DRG/DIP付费下,一些医院或医生为了获得较好的医保结算率,采取“低码高编”不规范方式,医保部门通过智能审核监管,界定为“欺诈骗保”加大了对“低编高套”打击力度,但是对于“高码低编”目前还关注度不高,为何出现“高编低套”,利益动机何在? 阅读更多2024年6月12日