DIP/DRG付费时代，大家一直追求的医保结余对医院来说，就真的是“结余”吗？其实，这是两个概念。

DRG/DIP付费下，一些医院或医生为了获得较好的医保结算率，采取“低码高编”不规范方式，医保部门通过智能审核监管，界定为“欺诈骗保”加大了对“低编高套”打击力度，但是对于“高码低编”目前还关注度不高，为何出现“高编低套”，利益动机何在？

1月1日起一地医保即时结算开启新模式2025年1月1日起，安徽全省统一上线医保基金即时结算，医保经办机构与定点医药机构的费用结算方式生变。

近日，国家医保局印发《产科类医疗服务价格项目立项指南（试行）》（以下简称《指南》），将各地原有产科类医疗服务价格项目整合为30项，以适宜的价格项目“颗粒度”，突出体现医疗技术劳务价值，赋能产科平稳运行和发展。

进口原研药退出中国这个话题还在此起彼伏议论中。大家对进口原研药以及“周边”有着非同一般的滤镜，甚至误解。