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收藏备用!这些情况医保不能报销

随着我国医疗保障制度的不断完善医保保障的范围也进一步扩大但是并不是所有的费用都可以通过医保来报销

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2024年7月1日
DRG支付改革下,二级医院该如何调整运营策略?

DRG支付方式改变了传统按项目付费的模式,转变为按病种付费,从而有助于激励医疗机构提高服务质量并促进医疗资源的合理配置。

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2024年7月1日
医保飞检:检验科避坑指南

国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发了《2024年医疗保障基金飞行检查工作方案》,在全国范围启动2024年医疗保障基金飞行检查工作。

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2024年6月28日
医养结合新篇章:医保治理如何积极应对?

我国人口老龄化程度在进入21世纪以来不断加深,2020年,65岁以上老年人占比提升至13.5%。

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2024年6月28日
DRG/DIP预算结算清算原理探析

2024年是国家DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的收官之年,将基本实现统筹区、医疗机构、病种、医保基金“四个全覆盖”,初步建成管用高效的医保支付新机制。

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2024年6月28日
关于“伟哥”,《玫瑰的故事》中有一点错了!

在最近大火的电视剧《玫瑰的故事》中,风度翩翩、富有艺术气息的傅家明邀请黄亦玫到家里吃面,结果被黄亦玫看到他在吃枸橼酸西地那非片(俗称“伟哥”),把黄亦玫吓得不轻,“男神”滤镜瞬间破碎。

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2024年6月28日
“点数法+预算总额管理”促进县域医共体付费改革

《深化医药卫生体制改革2024 年重点工作任务》强调,要进一步深化医保支付方式与紧密型医疗联合体改革,以省份为单位全面推开紧密型县域医共体建设。

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2024年6月28日
国家卫健委主任,新任命!

据中国人大网消息,6月28日,第十四届全国人民代表大会常务委员会第十次会议决定:

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2024年6月28日
从“三医”协同发展治理视角,全面认识“管用高效”医保支付机制

2019年,中央全面深化改革委员会第十一次会议强调,要建立管用高效的医保支付机制。

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2024年6月27日
长护险走向全国化:新加入地区如何破解推行挑战?

随着我国人口老龄化的加速,长期护理保险(以下简称“长护险”)作为社会保障体系的重要组成部分,正逐步走向全国化。

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2024年6月27日
多省耗材挂网治理,价格“全国一盘棋”正加速推进→

耗材价格治理多地进行系统性升级,价格整治影响力扩至全国...无挂网记录,可先挂网不定价格

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2024年6月27日
如何处理“医用耗材进销存不符”相关行为?

医用耗材是临床诊疗中必不可少的医药产品之一,在飞行检查、专项检查和日常监管中,常会发现定点医疗机构存在医用耗材进销存账物或账账不符(以下简称进销存不符)的情况。

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2024年6月27日
@参保人 医保5大认知误区,你都了解吗?

原标题:医保政策5大认知误区,你都了解吗?热点文章• 医保码可以借给家人买药吗?• 如何查询医保药品报销范围?

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2024年6月27日
“五免五减” 让医保为民服务更便捷

医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排,是人民生活的安全网和社会运行的稳定器,是民生保障制度的重要组成部分。

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2024年6月26日
DRG下康复科如何适配临床路径?

临床路径是针对某一疾病的标准化治疗模式和程序,是一个综合的临床治疗模式,以循证医学为指导,促进治疗组织和疾病管理,规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量。

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2024年6月26日
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医保飞检:检验科避坑指南

国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发了《2024年医疗保障基金飞行检查工作方案》,在全国范围启动2024年医疗保障基金飞行检查工作。

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2024年6月28日
清热散结方通过促进LXR-α/ABCG 5/G8介导的胆固醇逆向转运和胆汁酸合成抗动脉粥样硬化

背景动脉粥样硬化是冠状动脉疾病、缺血性卒中和外周动脉疾病的主要病理基础,对全球公共卫生提出了重大挑战。

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2025年5月3日
三大措施快速实现医保结余,北京医院应对DRG改革有方

以保健事业为发展基准的北京医院,凭借百年历史,赢得了社会极高的评价,并在2015年成立了国家老年医学中心,将老年医学领域各个环节与公共卫生政策、健康管理融为一体。

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2024年7月9日
增强CT的一些医保违规操作

增强CT是临床中常见的一种检查,但这个检查被医保处罚的案例也不少,究其原因,均因其不合理操作或不合理收费造成,那这些不合理指的什么呢?

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2024年7月8日
不规范诊疗导致的医保违规行为盘点

医生的不规范诊疗不仅仅会引起患者医疗损害引起医疗纠纷,还会在医保检查中被判定违规,受到医保处罚,那么在医保眼中所谓的不规范诊疗是何种定义呢?

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2024年11月12日

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