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收藏备用!这些情况医保不能报销

随着我国医疗保障制度的不断完善医保保障的范围也进一步扩大但是并不是所有的费用都可以通过医保来报销

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2024年7月1日
事关13.34亿参保人!2024年医保药品目录调整自今日启动

医保药品目录调整关系着每一名参保人。7月1日,今年医保药品目录调整工作正式启动,符合条件的医药企业可以开始提交申报材料。

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2024年7月1日
医养结合新篇章:医保治理如何积极应对?

我国人口老龄化程度在进入21世纪以来不断加深,2020年,65岁以上老年人占比提升至13.5%。

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2024年6月28日
医保飞检:检验科避坑指南

国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发了《2024年医疗保障基金飞行检查工作方案》,在全国范围启动2024年医疗保障基金飞行检查工作。

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2024年6月28日
关于“伟哥”,《玫瑰的故事》中有一点错了!

在最近大火的电视剧《玫瑰的故事》中,风度翩翩、富有艺术气息的傅家明邀请黄亦玫到家里吃面,结果被黄亦玫看到他在吃枸橼酸西地那非片(俗称“伟哥”),把黄亦玫吓得不轻,“男神”滤镜瞬间破碎。

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2024年6月28日
“点数法+预算总额管理”促进县域医共体付费改革

《深化医药卫生体制改革2024 年重点工作任务》强调,要进一步深化医保支付方式与紧密型医疗联合体改革,以省份为单位全面推开紧密型县域医共体建设。

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2024年6月28日
DRG/DIP预算结算清算原理探析

2024年是国家DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的收官之年,将基本实现统筹区、医疗机构、病种、医保基金“四个全覆盖”,初步建成管用高效的医保支付新机制。

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2024年6月28日
国家卫健委主任,新任命!

据中国人大网消息,6月28日,第十四届全国人民代表大会常务委员会第十次会议决定:

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2024年6月28日
从“三医”协同发展治理视角,全面认识“管用高效”医保支付机制

2019年,中央全面深化改革委员会第十一次会议强调,要建立管用高效的医保支付机制。

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2024年6月27日
长护险走向全国化:新加入地区如何破解推行挑战?

随着我国人口老龄化的加速,长期护理保险(以下简称“长护险”)作为社会保障体系的重要组成部分,正逐步走向全国化。

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2024年6月27日
@参保人 医保5大认知误区,你都了解吗?

原标题:医保政策5大认知误区,你都了解吗?热点文章• 医保码可以借给家人买药吗?• 如何查询医保药品报销范围?

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2024年6月27日
多省耗材挂网治理,价格“全国一盘棋”正加速推进→

耗材价格治理多地进行系统性升级,价格整治影响力扩至全国...无挂网记录,可先挂网不定价格

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2024年6月27日
如何处理“医用耗材进销存不符”相关行为?

医用耗材是临床诊疗中必不可少的医药产品之一,在飞行检查、专项检查和日常监管中,常会发现定点医疗机构存在医用耗材进销存账物或账账不符(以下简称进销存不符)的情况。

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2024年6月27日
DRG下康复科如何适配临床路径?

临床路径是针对某一疾病的标准化治疗模式和程序,是一个综合的临床治疗模式,以循证医学为指导,促进治疗组织和疾病管理,规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量。

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2024年6月26日
大数据赋能,严防医保基金“跑冒滴漏”!

坚持抓早抓小、从严监管,全链条防止医保基金“跑冒滴漏”,才能化被动为主动。

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2024年6月26日
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外配处方管理文件出台,处方监管将更加严格和规范!

上周,国家医保局发布《国家医疗保障局办公室关于规范医保药品外配处方管理的通知》的文件(以下简称“文件”),对医保药品处方外配做出明确监管指导

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2024年10月21日
门诊、诊所常见医保问题负面清单汇总

2024年专项检查、飞行检查、重点检查等各类医保检查即将开始,相较于住院部的检查,门诊、诊所的检查频率相对少了很多,故往往不被重视。

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2024年5月9日
医保飞检现场检查怎么准备?有这些工作及自查重点

医保飞检现场检查都是哪些流程?需要准备哪些资料?有哪方面的违规问题需要注意?检查思路又是什么?

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2024年11月19日
34岁男性咯血、干咳,发现肺部结节,为明确原因做肺动脉造影,却差点送命,病因极罕见

患者是一名34岁男性,主诉:少量咯血、严重干咳及低热5月余。他否认有呼吸困难、胸痛、盗汗或体重减轻。胸部 CT 扫描显示左肺下叶有结节伴空洞。

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2025年2月9日
少子化、老龄化背景下,如何构建覆盖全人群的生育保险制度?

我国的生育保险制度是随着改革开放建立并不断发展、完善起来的,目前已成为中国特色社会保障制度的重要组成部分

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2024年11月6日

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