基于平衡计分卡的公立医院临床专科中心化建设评价模型构建.基于平衡计分卡的公立医院临床专科中心化建设评价模型构建[J].中国医院,2025,29(1):46-49.【推荐阅读】投稿必读《中国医院》杂志防骗警示阅读更多2024年12月25日
DRG/DIP改革背景下,如何认定行政处罚案件中的基金损失?重复收费、超标准收费、分解项目收费是医保部门日常监管中最常见的违法行为之一。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》)第三十八条规定阅读更多2024年12月24日
国家卫生健康委党组书记、主任雷海潮:以基层为重点加快建设分级诊疗体系 为群众提供就近就便系统连续的卫生健康服务以基层为重点加快建设分级诊疗体系 为群众提供就近就便系统连续的卫生健康服务国家卫生健康委党组书记、主任 雷海潮阅读更多2024年12月24日
药品追溯码如何保障用药安全?国家医保局通过药品追溯码查处“回流药”“药品串换”等违法行为引发公众关注。近年来,不法分子使用医保基金购买药品后转手倒卖,或用生活用品非法套刷医保基金阅读更多2024年12月20日
医保违规问题盘点今年9月,江苏无锡虹桥医院涉嫌重复使用MRI、CT等影像骗取医保基金被无锡市医疗保障局罚款5895万余元,同时被无锡市卫生健康委员会吊销医疗机构执业许可证。阅读更多2024年12月19日
守护失能人员,长护险如何监管? 随着长护险试点政策的深入推进,各试点省市不断优化制度建设,推动护理服务有效供给和精细化管理,切实提高了失能人员的生活质量,减轻了失能人员及其家庭的经济性和事务性负担,撑起了长护惠民的“保障伞”。 阅读更多2024年6月20日
全国医保智能监管体系构建中,地方如何同步推进监管升级? “智能监管系统成为医疗机构安全规范使用医保基金的‘第一道防线’,让医院从源头上避免违规行为的发生,提升医疗服务的合规性,维护医保基金安全。 阅读更多2025年1月16日
如何正确处理定点医药机构拒不配合调查或提供虚假情况的行为? 日前国家医保局通报了关于江苏省无锡虹桥医院飞行检查情况,通报内容之一是:“恶意对抗调查。该院采取多重对抗手段,妄图以“死无对证”应对调查。一是集体串供。 阅读更多2024年10月18日