国家医保局发文简化注射剂挂网形式,促进价格透明 据国家医疗保障局消息,近日,国家医保局办公室印发了《关于规范注射剂挂网工作的通知》(以下简称《通知》),要求各地简化注射剂挂网方式,统一按最小制剂单位挂网 阅读更多2024年8月6日
DRG/DIP下“高码低编”为哪般? DRG/DIP付费下,一些医院或医生为了获得较好的医保结算率,采取“低码高编”不规范方式,医保部门通过智能审核监管,界定为“欺诈骗保”加大了对“低编高套”打击力度,但是对于“高码低编”目前还关注度不高,为何出现“高编低套”,利益动机何在? 阅读更多2024年6月12日
欺诈骗保无处遁形,大数据如何助力医保基金安全 近日,国家医保局通报,今年6月-7月,该部门会同山西省医保局,运用大数据模型,对山西省部分城市医保基金使用数据进行了筛查,根据可疑线索指向 阅读更多2024年8月20日
再提三明医改,国家医保局又释放了哪些新信号? 近期,“三明医改经验推广”的信号密集释放。在“推动高质量发展”系列主题新闻发布会上,国家医保局局长章轲出席并回答记者提问,表示要大力推广三明医改取得的制度性成果 阅读更多2024年9月18日