全国医保智能监管体系构建中,地方如何同步推进监管升级?“智能监管系统成为医疗机构安全规范使用医保基金的‘第一道防线’,让医院从源头上避免违规行为的发生,提升医疗服务的合规性,维护医保基金安全。阅读更多2025年1月16日
最新进展:11省份81个统筹区开通医保钱包,个人账户可跨省共济医保个人账户跨省共济迎来突破性进展。2025年1月16日,国家医保局通报,目前已有11个省81个统筹区开通医保钱包,医保钱包开通后阅读更多2025年1月16日
探讨 | 多层次医疗保障体系构建和完善的几个重点问题2024年9月10日,国家医疗保障局局长章轲在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上,就健全“1+3+N”多层次医疗保障体系工作做了详细解答阅读更多2025年1月15日
转存!医保统筹支付、个人账户、现金支付...一文教你看懂医院收费票据!每次去看病开的各种收费票据,上面写的密密麻麻各项费用,具体交了什么钱?医保报销了多少?既看不明白,也问不清楚。阅读更多2025年1月15日
关于《原研药概念是时候退出中国了!》文章评论的回复最近一篇《原研药概念是时候退出中国了!》的文章像点燃了炮仗一样一石激起千层浪,“中国医疗保险”转发后评论区非常热闹,但是也存在一些误解,小编总结了一下阅读更多2025年1月14日
DRG/DIP中的重点违规行为是如何被识别的?DRG与DIP两种支付方式都是将疾病诊断接近、临床过程相似、资源消耗相近的病例组合在一起,以病例共性特征所指向的资源消耗作为价格发现与制定的依据阅读更多2025年1月14日
国家卫生健康委办公厅关于启动2024年度二级和三级公立医院绩效监测有关工作的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:为落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔2019〕4号)阅读更多2025年1月14日
重点聚焦9个领域!国家医保局发文开展定点医药机构自查自纠为深入贯彻国务院办公厅《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》要求,强化定点医药机构合理规范使用医保基金的自我管理主体责任阅读更多2025年1月13日
凝心聚力 攻坚克难 扎实推进新时代医疗保障信息化建设 习近平总书记多次强调,要运用大数据促进保障和改善民生,让百姓少跑腿、数据多跑路,不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平。 阅读更多2024年11月18日
常见的麻醉医保违规有哪些 麻醉除了手术室,临床的一些检查和小手术、有创操作也会经常用到,医疗机构因麻醉乱计费而被处罚的也不少,这里面有些是故意为之,有些是无意操作,今天就来了解一下麻醉常见的医保违规问题。 阅读更多2024年6月7日
从“按月计”到“次日达” 医保基金即时结算有哪些好处? 医保基金既是群众的看病钱、救命钱,也是医药行业发展的赋能金。由于在实际操作中,医保基金会与医疗机构(医院)、药品企业 阅读更多2025年2月21日
DRG/DIP付费下,如何正确选择病案首页中入院病情的“4个关键点”? 病案首页中入院病情的填写是对做DRG/DIP医保支付,国考的HQMS数据上传的一项重要内容,可以准确反应患者入院时的疾病情况 阅读更多2024年11月11日