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定点零售药店的这些问题,将重点查处

近日,国家医保局发布通知,决定在全国范围开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作。自查自纠的主体,重点包括定点医疗机构和定点零售药店两类主体。

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2025年1月16日
【先睹为快】《中国医院》杂志2025年第2期封面及目次

【推荐阅读】投稿必读《中国医院》杂志防骗警示

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2025年1月16日
探讨 | 多层次医疗保障体系构建和完善的几个重点问题

2024年9月10日,国家医疗保障局局长章轲在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上,就健全“1+3+N”多层次医疗保障体系工作做了详细解答

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2025年1月15日
医保新规落地,影响所有的医院、医生!

近日,国家医保局发布《医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理经办规程(试行)》(以下简称经办规程)通知,宣布2025年1月1日起

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2025年1月15日
国家出手!2025年医疗机构回款大提速

1月13日-14日,国家医保局连发三文,公布医保基金对医疗机构即时结算改革最新进展。落实国家医保局部署「后付制」变为「即时结算」

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2025年1月15日
转存!医保统筹支付、个人账户、现金支付...一文教你看懂医院收费票据!

每次去看病开的各种收费票据,上面写的密密麻麻各项费用,具体交了什么钱?医保报销了多少?既看不明白,也问不清楚。

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2025年1月15日
关于《原研药概念是时候退出中国了!》文章评论的回复

最近一篇《原研药概念是时候退出中国了!》的文章像点燃了炮仗一样一石激起千层浪,“中国医疗保险”转发后评论区非常热闹,但是也存在一些误解,小编总结了一下

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2025年1月14日
DRG/DIP中的重点违规行为是如何被识别的?

DRG与DIP两种支付方式都是将疾病诊断接近、临床过程相似、资源消耗相近的病例组合在一起,以病例共性特征所指向的资源消耗作为价格发现与制定的依据

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2025年1月14日
参加城乡居民医保,在门诊可以报销什么?

广大城乡居民医保参保群众下面这些门诊待遇你要知道以云云所在的云南省为例:一、普通门诊待遇

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2025年1月14日
从国际经验看药价改革趋势

随着快速老龄化的到来,叠加退休潮和少子化,医保面临筹资和开支的双重压力,其持续改革的动力将强化。

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2025年1月14日
国家卫生健康委办公厅关于启动2024年度二级和三级公立医院绩效监测有关工作的通知

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:为落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔2019〕4号)

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2025年1月14日
让“生物仿制药”最终成为生物仿制药

前言第一部生物仿制药法规和指南规定了专利和营销排他性到期的生物制剂仿制药的营销授权技术要求。

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2025年1月14日
跨省转移接续个账会清零吗?

医保关系转入我省的参保人员,提交转移接续申请后,转出地经办机构8个工作日内完成基本医疗保险关系转出,转入地核对相关信息并在5个工作日,完成基本医疗保险关系转入。

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2025年1月13日
重点聚焦9个领域!国家医保局发文开展定点医药机构自查自纠

为深入贯彻国务院办公厅《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》要求,强化定点医药机构合理规范使用医保基金的自我管理主体责任

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2025年1月13日
医疗费用不能纳入医保结算?

临床工作中由于对诊疗项目内涵操作理解有误,或仪器设备认识不足,常常会导致实际临床操作与收费项目不符,或仪器设备与收费诊疗项目对应不符

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2025年1月13日
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药品追溯码怎么扫?有什么作用?这份详细操作指南请收下↓

从7月1日起,定点医药机构销售药品需要扫追溯码才可进行医保结算。通过扫码可查验药品真伪,打击倒卖药品、盗刷医保卡等欺诈骗保行为。

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2025年7月2日
从“猫鼠游戏”到“制度筑防”:医保监管的进阶之路

近日,国家医保局发布《应用药品追溯码打击回流药专项行动典型案例(二)》,其中一例发生在浙江省杭州市的案件引发广泛关注。

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2025年7月28日
透视医保飞检:医用耗材领域需警惕的常见风险点

耗材的使用和管理

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2024年11月22日
创新药IND有望实现30日完成审批

药智数据显示,7月CDE共受理新的药品注册申请以品种统计(按药品+企业维度)1219个(受理号1698个),是全年迄今申报品种最多的月份。

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2024年8月10日
哪些医疗费用能报销?医保“三目录”告诉您!

1 哪些医疗费用可以报销呢?我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理,目录内的医疗费用纳入医保报销,按规定由医保基金与患者个人按比例分担

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2024年10月23日

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