长护险扩面在即,还有哪些难点亟待突破? 近期,政策层面持续释放出推动长期护理保险制度在全国统一和落地的信号。12月14日,全国医疗保障工作会议提出,总体谋划中国特色长期护理保险制度顶层设计和建设方案。 阅读更多2024年12月31日
强化临床适用性:循环系统疾病DIP病种进一步优化 循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液等组成,循环系统疾病又称心血管系统疾病,包括心脏、心血管、脑血管和淋巴管及淋巴结疾病。 阅读更多2024年8月19日
DRG/DIP下“高码低编”为哪般? DRG/DIP付费下,一些医院或医生为了获得较好的医保结算率,采取“低码高编”不规范方式,医保部门通过智能审核监管,界定为“欺诈骗保”加大了对“低编高套”打击力度,但是对于“高码低编”目前还关注度不高,为何出现“高编低套”,利益动机何在? 阅读更多2024年6月12日