
生育保险作为“五险一金”中的重要组成部分,发挥着两大作用——报销参保女职工生育医疗费用、发放生育津贴。2019年起,各地全面实现了生育保险和职工基本医保的合并实施,参加职工医保的在职职工同步参加生育保险,生育保险参保率持续上升。根据《2024年医疗保障事业发展统计快报》,截至2024年底,生育保险参保人数25297.51万人,同比增加390.45万人。同时,生育保险保障水平不断提高,2024年基金待遇支出1431.78亿元,比上年增加362.68亿元,增长33.92%。
但是,很多准妈妈准爸爸、新手爸妈面对生育津贴不能说丝毫不懂,也可以说是一头雾水,于是社交媒体平台,如小红书和微博,出现了一种“专业群体”开展的“收费业务”——生育津贴跑腿代办。新手爸妈是不是都刷到过“生育津贴代办,专业跑腿,省心省力!”“新手妈妈不懂流程?交给我们,轻松到账!”这样的帖子?

图源:小红书
这种业务是否可信暂且先不讲,光收费就动辄上千元,说不定领的津贴搭进去大半。别再花这个冤枉钱了,2025年,生育津贴申领迎来重大改革——多地已实现“个人直领、线上秒批”,根本不需要跑腿代办!事实上,生育津贴是国家给每位符合条件职工的法定权益,申领流程早已简化,可仍有不少新手爸妈因为信息差,白白花冤枉钱。
小编将通过这篇文章手把手教你如何不花一分钱,自己搞定生育津贴申领,为您详细解答生育津贴的最新政策、申领条件、计算方式以及操作指南——
在准备申领生育津贴前,首先需要确认自己是否具备申领资格。2025年各地生育津贴的申领条件基本统一,但也存在一些地方性差异和特殊情况。
申领生育津贴有参加生育保险的基本要求是生育或终止妊娠时已参加生育保险并连续缴费满12个月。
但是,如果生育时缴费未满12个月,还能申领津贴吗?答案是“或许可以补救”。近年来,多地出台人性化政策,都在降低享受生育保险的连续参保门槛,以及延长可生育津贴领取时间。例如成都规定,女职工和灵活就业人员/领取失业金期间的两类人员2025年生育或终止妊娠时,职工基本医疗保险处于连续不间断参保缴费12个月(含)及以上,生育保险缴费未达到12个月的,可待生育保险费缴纳满12个月后,按规定享受生育津贴。
如果生育保险断缴了,是否还能享受生育津贴呢?需要根据情况来判断。
如果是单位原因导致断缴,且单位在规定时间内及时进行了补缴,那么职工仍有可能享受生育津贴。例如在大连市,用人单位在职工孕期连续足额缴纳生育保险的,职工可以申领生育津贴。如果孕期出现断缴,但断缴三个月内补齐的也可视为连续足额缴费。但如果单位断缴时间较长,超过了规定的补缴期限,那么职工可能无法享受生育津贴,具体需参照当地政策执行。但如果是个人原因导致断缴,一般情况下,断缴期间生育无法享受生育津贴。
国家卫健委、国家医保局等17部门2022年印发的《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》明确要求“有条件的地方可探索参加职工基本医疗保险的灵活就业人员同步参加生育保险”,国家医保局积极适应新业态、新经济发展,指导有条件的地方,推动将灵活就业人员纳入生育保险范围,在参加职工医保的同时同步缴费参加生育保险,并可按规定享受生育医疗费用和生育津贴待遇。目前江西、浙江、天津、贵州、兵团、上海等省(市)已开展探索,灵活就业人员生育权益得到更好保障。
了解自己符合申领条件后,最关心的莫过于“能领多少钱”。生育津贴的计算全国有统一框架,下面为您解析计算规则:
生育津贴=用人单位月缴费平均工资÷30天×产假天数,其中职工缴费基数按照职工所在用人单位上一年的月平均工资计算。
以北京市为例,如果您单位上年度月均缴纳基数为6000元,产假为128天(不含延长天数),生育津贴为:6000÷30×128=25600(元)
先说答案:多地实现生育津贴直发个人,部分仍要求发放至单位。
传统模式下,生育津贴需先拨付至用人单位,再由单位转给职工,不仅流程繁琐且可能存在延迟,还不断地出现有公司不发产假工资、又克扣生育津贴的诉讼案例,女职工还要因为公司的违法而费力维权。
当前,医保经办机构审核通过后,津贴将直接打入女职工本人银行账户,不仅缩短了等待时间,还避免了中间经办流程较长而可能产生的问题,真正实现了“让数据多跑路,群众少跑腿”。

据笔者不完全统计,截至目前,全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团中,有14地实现生育津贴发放至个人,分别为云南(7月底前实现)、湖北、海南(6月1日起)、内蒙古、黑龙江、青海、山西、上海、福建、山东、重庆、甘肃、宁夏、新疆生产建设兵团;15个省(市)部分实现生育津贴发放至个人,分别为北京、天津、河北、辽宁、浙江、安徽、河南、湖南、贵州、西藏、陕西、新疆、吉林、江苏、广西;另外,广东、四川2省对于单位职工,生育津贴是由医保给到女职工所在的单位,再由单位发放给职工本人。国家在鼓励各省份结合本省实际积极推动将生育津贴直接发放给个人,更好增强生育女职工获得感、幸福感。
笔者想说,无论是灵活就业人员参加生育保险、还是生育津贴直发个人,都是考虑到,当前就业形态正发生深刻变革,传统的“单位人”管理模式已难以适应灵活就业、新业态从业者等新型劳动关系的发展趋势。劳动者与劳动之间的联结不再依赖固定单位,而是以个人能力、自由职业、平台经济等多元化方式实现价值创造。在此背景下,将灵活就业人员纳入生育保险覆盖范围,并推行生育津贴直发个人政策,是社会保障制度与时俱进的必然要求。
一方面,灵活就业群体规模持续扩大,包括自由职业者、网约车司机、外卖骑手、自媒体从业者等,他们同样面临生育保障需求,却因缺乏单位依托而难以享受传统生育保险待遇。允许灵活就业人员同步参加职工医保和生育保险,正是打破“单位绑定”思维、回归“以人为本”保障逻辑的关键举措。另一方面,生育津贴直发个人的改革,进一步弱化了单位中介角色,让保障权益直接惠及参保人,既符合灵活就业者的流动性特点,也提升了政策落地的效率和公平性。
未来,医保制度应持续淡化“单位”限制,探索以个人为单位的参保和待遇享受模式,让所有劳动者——无论就业形态如何——都能平等获得生育保障,真正实现“劳动即有保障,生育皆有支持”的社会愿景。
目前多地开通“即申即享”服务,并且到账速度最快可实现“秒批秒到”,医保经办机构受理后,一般不超过10个工作日完成生育津贴审核拨付。
参保人可线上申领,也可线下申领。如线下申领,需由参保人员本人或其委托人带着有效身份证件、激活医保电子凭证,准备好本人银行账户信息、诊断证明(门诊)和出院记录(住院),到属地医疗保险经办机构(各级政务服务大厅医保窗口或医保服务大厅)填写《XX省城镇从业人员生育津贴申请表》,个人签名提交办理。
如线上申领,个人在国家医保服务平台APP领取生育津贴操作流程如下:
Step 1.登录国家医保服务平台,点击下面【地方专区】。

Step 2.以北京市为例,点击【北京市】。

Step 3.然后点击【我要办】。

Step 4.再单击【个人生育津贴申领】按钮。

Step 5.点击【填写申领信息】按钮。

Step 6.如实填报人员基本信息,上传生育资料,申报完点击【提交】。


Step 7.提交申请后会出现如图提示,然后点击【确定】。

Step 8.申报完成后个人可点击【详情】查看申报信息。如有误可撤销申请,重新点击【填写申领信息】进行申报。

Step 9.申请完后,个人联系单位经办人员及时完成生育津贴提交。
注:各地医保服务平台页面设计有所差异,有的省市从首页点击“服务”,进入“生育津贴”板块,再选择“生育津贴申请(个人)”,确认并提交信息。
参保人员需要注意的是,产假工资和生育津贴是不一样的:
生育津贴是国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用,其目的是保障女职工在产假期间的收入,本质是对工资收入的替代。为员工承担生育津贴的主体是社保机构。
产假工资是员工休产假期间,企业为其发放的工资。为员工支付工资的主体是用人单位。

计算提醒:生育津贴≥产假工资,企业不用再为员工重复支付工资了;生育津贴<产假工资,采用就高原则,用人单位需要补差额发给个人。并且,女职工在休产假期间用人单位不得降低其工资。
举个例子:一名女职工每月生育津贴为8000元,而该员工在企业的月平均工资为8500元,其中的500元差额需要用人单位补足;女职工每月生育津贴为8000元,而用人单位当月的平均工资为7500元,超过平均工资的500元用人单位不能克扣。
随着各地新增了奖励产假,例如西藏干部职工生育三孩,可享受带薪产假一年,在海拔4000米以上地区或边境县工作的干部职工生育三孩可享受带薪产假一年半(含国家法定产假假期);湖北宜昌、吉林等地,如果职工申请,经单位同意,可休365天,整整一年的带薪休假;海南、河南、江西、青海在188—190天之间;吉林、黑龙江、甘肃、重庆、广东在178—180天之间;全国大部分省份,都是158天。
以广东省为例,根据《女职工劳动保护特别规定》《广东省人口与计划生育条例》规定,在一般情况下,广东女职工都能获得98(基本产假)+80(奖励假)=178(天)的产假。其中,98天产假的生育津贴由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付,再由社会保险经办机构按照规定拨付给用人单位。那么,80天的奖励产假工资又是如何规定的呢?
根据《广东省职工生育保险条例》规定,奖励假期间职工是不享受生育津贴的。也就是说,计算生育津贴的假期天数并不等于职工实际休假天数,职工依照计划生育法律、法规规定享受奖励增加的产假期间由用人单位按照规定发放工资,职工不享受生育津贴。
1、单位欠费:怀孕生育期间单位未按时缴费,需单位补缴后再申请;
2、银行信息错误:账户名与参保人不符或账号无效→通过医保平台维护正确信息;
3、材料不全:缺少关键证明材料→根据提示补充材料;
4、超期申领:超过规定申领时限(通常为生育后12个月内),所以建议参保人及时申领,被错过这笔钱~
为确保您的生育津贴顺利申领,小编温馨提醒:
1.提前规划:计划怀孕前检查生育保险缴费情况,确保连续缴费满12个月;
2.信息确认:定期核对医保参保状态和个人银行账户信息;
3.及时申领:生育后尽早办理,避免超期;
4.警惕诈骗:生育津贴全部通过官方渠道发放,不会要求提供密码或转账。
温馨提示:各地政策可能存在细微差异,申领前建议通过当地医保局微信公众号或者12393医保服务热线(参保人员如拨打“区号+12393”,将由相应统筹地区医保经办机构提供服务)进行确认。
生育津贴是国家给予每位生育职工实实在在的福利,本应像阳光雨露般普惠可及。然而,信息不对称让一些本该轻松享受的权益变成了“付费服务”,这不仅增加了家庭负担,更背离了政策设计的初衷。
2025年,随着“直发个人”“线上秒批”等便民措施的全面推行,生育津贴申领已进入“指尖时代”。我们希望通过这篇文章,帮助更多新手爸妈打破信息壁垒,不花冤枉钱、不走冤枉路,轻松领取属于自己的生育保障。
来源 | 中国医疗保险 观宇
编辑 | 崔秀娟 陈嘉蕾
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