中国医疗保险
国际视野下的医保支付方式改革:演变历程、趋势走向及其启示
医保支付方式改革始于美国、德国等主要发达国家,观察和梳理国际医保支付方式改革的发展历程和趋势走向,对我国继续推进和完善改革能够提供一定的借鉴和启示。
@所有参保人,使用医保看病报销这5点要注意
我们参保人在使用医保进行看病、报销的时候,除了要留意报销比例、报销范围等常规的事情外,还要注意医保基金的正确用法。一、参保人员,在医疗机构就医时,应当注意什么?
好消息:2026年底前全面实现基本医保基金即时结算
国家医保局表示,推行基本医保基金即时结算,将提升医保基金结算清算效率,向定点医药机构运行持续注入流动资金,增加“现金流”,缓解垫付资金压力
回顾2024,定调2025:国家医保局如何保障人民健康、赋能经济发展?
1月17日,国家医保局直播召开“保障人民健康 赋能经济发展”主题新闻发布会,以问答的形式回答了社会关心的问题,并对2025年医保重点工作做了相关介绍。
直播预告
国家医保局将于2025年1月17日(星期五)上午10:00召开医保部门“保障人民健康 赋能经济发展”主题新闻发布会
全国医保智能监管体系构建中,地方如何同步推进监管升级?
“智能监管系统成为医疗机构安全规范使用医保基金的‘第一道防线’,让医院从源头上避免违规行为的发生,提升医疗服务的合规性,维护医保基金安全。
定点零售药店的这些问题,将重点查处
近日,国家医保局发布通知,决定在全国范围开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作。自查自纠的主体,重点包括定点医疗机构和定点零售药店两类主体。
自愿互惠,打通药耗追溯信息全链条....这场发布会说了什么?
药品追溯码是药品的唯一“电子身份证”。2024年4月,国家医保局在全国范围开展药品追溯码采集应用试点工作。
最新进展:11省份81个统筹区开通医保钱包,个人账户可跨省共济
医保个人账户跨省共济迎来突破性进展。2025年1月16日,国家医保局通报,目前已有11个省81个统筹区开通医保钱包,医保钱包开通后
转存!医保统筹支付、个人账户、现金支付...一文教你看懂医院收费票据!
每次去看病开的各种收费票据,上面写的密密麻麻各项费用,具体交了什么钱?医保报销了多少?既看不明白,也问不清楚。
探讨 | 多层次医疗保障体系构建和完善的几个重点问题
2024年9月10日,国家医疗保障局局长章轲在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上,就健全“1+3+N”多层次医疗保障体系工作做了详细解答
国家出手!2025年医疗机构回款大提速
1月13日-14日,国家医保局连发三文,公布医保基金对医疗机构即时结算改革最新进展。落实国家医保局部署「后付制」变为「即时结算」
医保新规落地,影响所有的医院、医生!
近日,国家医保局发布《医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理经办规程(试行)》(以下简称经办规程)通知,宣布2025年1月1日起
关于《原研药概念是时候退出中国了!》文章评论的回复
最近一篇《原研药概念是时候退出中国了!》的文章像点燃了炮仗一样一石激起千层浪,“中国医疗保险”转发后评论区非常热闹,但是也存在一些误解,小编总结了一下
参加城乡居民医保,在门诊可以报销什么?
广大城乡居民医保参保群众下面这些门诊待遇你要知道以云云所在的云南省为例:一、普通门诊待遇
从国际经验看药价改革趋势
随着快速老龄化的到来,叠加退休潮和少子化,医保面临筹资和开支的双重压力,其持续改革的动力将强化。
DRG/DIP中的重点违规行为是如何被识别的?
DRG与DIP两种支付方式都是将疾病诊断接近、临床过程相似、资源消耗相近的病例组合在一起,以病例共性特征所指向的资源消耗作为价格发现与制定的依据
医疗费用不能纳入医保结算?
临床工作中由于对诊疗项目内涵操作理解有误,或仪器设备认识不足,常常会导致实际临床操作与收费项目不符,或仪器设备与收费诊疗项目对应不符
五问降至“地板价”的仿制药
第十批国家药品集中带量采购日前结束。本次集采中,共涉及62种药品,覆盖心脑血管、高血压、糖尿病、肿瘤、精神类等多个领域的大品种药品。
跨省转移接续个账会清零吗?
医保关系转入我省的参保人员,提交转移接续申请后,转出地经办机构8个工作日内完成基本医疗保险关系转出,转入地核对相关信息并在5个工作日,完成基本医疗保险关系转入。