

一、为什么要设置“实名制”购药?
职工医保个人账户资金虽然归个人使用,但它本质是医保基金的一部分,并非普通储蓄资金。
医保卡实行实名制管理,要求“谁参保、谁使用”,主要是为了防止以下违规行为:
冒名就医、套取药品转卖;
虚构医疗消费记录,骗取医保基金;
导致医保基金滥用,影响全体参保人的长远利益。
因此,直接使用自己的医保卡为他人(包括子女)购药,在系统里会记录为“本人用药”,属于违规行为,药店和医院必须按规定拒绝。这一点请您理解。
二、那职工医保卡里的钱到底能不能给家人用?
可以,请使用“家庭共济”。
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为了让医保资金更好地惠及家庭成员,国家医保局已全面推行 “职工医保个人账户家庭共济” 政策。
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简单说:您的钱可以给家人用,但卡必须由本人使用。
具体实现方式如下:
您可以将自己职工医保个人账户的余额,授权给参加医保的配偶、子女、父母等近亲属使用。
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家人就医购药时,刷他们自己的医保卡(如居民医保卡、职工医保卡)。
需要注意的是,居民医保参保人可在定点医疗机构(村卫生院、社区医院)购药使用医保卡。
结算时,系统会先从他们的医保账户扣款,不足部分自动从您的“共济账户”中支付。
这样一来,您的钱照样能给孩子买儿童用药、看病,而且完全合规。
来源 | 洛阳医保
编辑 | 崔秀娟 张钟文 张雯卿
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