面对我国4500万失能人员的照护需求，长护行业正经历着从“边缘职业”到“专业赛道”的蜕变。南通市作为全国长护师培养的试验田，通过构建全链条体系，打造出可复制的行业范本。随着政策支持力度加大、职业发展环境逐步完善，这个兼具专业性与人文关怀的新兴职业，正在成为应对老龄化社会的关键力量。让我们一起走进长护师的世界，看看他们如何用专业技能与人文温度，托起“夕阳红”的尊严与幸福。
作为国内目前唯一一个长护师考点，南通市以长护险制度十年试点为根基，构建起了“培训—考核—认证—就业”全链条服务体系，为老龄化社会的失能照护难题提供了系统性解决方案。这一服务体系围绕标准化建设展开布局，以政策创新为驱动，打通了人才培养、能力认证与职业发展的闭环，成为全国长护行业的标杆样本。
南通市的长护师培训体系以“双轨并行”为特色，既面向社会从业者提供实操导向的职业培训，又联动高校构建专业人才培养通道。
依托国家首批长护师培训包和培训教材，南通市长护机构、培训机构将理论、模拟、真人实操相结合。南通市众蕴培训学校已开展6批初级工培训，首场为免费培训。在南通市首场初级长护师考试中，众蕴培训机构41名考生中有38人通过了考试。
除培训学校外，高职、本科院校是下一步培养长护专业人才的高地。南通理工学院设有健康服务与管理、护理、康复治疗等本科专业，其课程设置融入人工智能、远程健康管理等前沿内容，并与养老机构共建“康养企业订单班”，强化学生长护行业专项技能。在未来，学院将对照长护人才需求，针对性培养长护人才。
此外，为进一步确保长护服务质量与专业水平的提升。南通市以“质量优先”为原则，打造全国首个长护师标准化考试体系，通过流程创新确保长护师认证的含金量。
南通市医疗保障研究会会长顾忠贤表示，南通市不断优化考试流程，确保考试过程标准化、考试设计科学化。考试实操采用真人模拟场景，例如模拟失能老人进行口腔护理、轮椅转运等操作。考官严格依据考试操作项目进行评分，对涉及失能人员安全问题的操作实行“一票否决”。
图为考生储物柜
据了解，考生在进入考场前，需将个人物品都寄存至指定储物柜。所有考官均需具备中级职称以上资质，并纳入专家库进行统一管理。每场考试前，都会从专家库中随机抽取考官，并对抽取的考官开展专项培训，统一评分尺度，确保考试过程严格公正。
南通市还积极参与国家长护教材开发，协调相关专家拍摄教材配套视频、照片，并经人社部审核入库。据悉，中高级题库预计2025年6月完成，题库将实现“知识点全覆盖、难度梯度化”。
南通市通过政策激励与市场机制结合，打通了长护师职业发展通道，提升行业吸引力，努力实现从“单一岗位”到“多元发展”的拓展。
在现有政策基础上，长护险与职业认证深度绑定，按江苏省相关政策要求，初级、中级、高级长护师分别给予800元、1200元、2350元补贴，形成技能与待遇相挂钩的机制。此外，对培养高级长护师的企业给予1000元的人才补贴。
从制定地方标准到开发国家题库，从试点考证到构建全链条服务体系，南通市的实践证明，长护师职业体系不仅是解决失能照护刚需的“民生工程”，也是撬动银发经济的“金钥匙”。随着培训更系统、考试更智能、就业更畅通，这一职业正从“边缘岗位”走向“专业主流”，为老龄化社会的可持续发展提供坚实支撑。
相关研究显示，95%以上的失能人员为老年人，面对4500万的失能人员，有这样一群人撑起了失能人员的守护伞：他们是放弃一线城市工作，选择“有温度行业”的年轻95后崔美娟；他们是北漂回家，用体力和情商打破性别壁垒的男性护理员张伟；他们是从居委会到护理一线，退休后激发行业新追求的蔡阿姨……他们是千千万万个你和我，九年长护试点，一批又一批的他们托举起长护行业。
行业跨度、照护难度、行业认可度等长护领域备受争议的困境下，是什么让他们选择了长护师职业？让我们一同走进“夕阳红”背后的人物故事。
年轻血液——深入基层，选择“有温度职业”
5月22日，刚刚结束的第二次长护师考试中，记者了解到最小年龄考生仅为22岁。一些年轻血液的涌入，让长护行业焕发着勃勃生机。
“最初只是为了谋生，现在我觉得这份职业可以终身投入。”南通爱帮健康管理服务有限公司崔美娟在深入了解长护行业后有着很强的行业认同感。
4月，国家医保局、教育部、民政部等七部门联合印发《关于做好当前长期照护师培养培训工作的通知》提出支持本科学校加强长期照护师相关人才培养，鼓励职业院校设置相关专业。这无疑为年轻长护专业人才的培养指明了方向。
“如果待遇水平可以，我之后也想从事长护师。”南通理工学院学生在接受采访时表示，会愿意进入行业，希望未来长护行业环境越来越好。南通理工学院健康医学院副院长丁卫泽表示，学院健康服务与管理专业、康复治疗学专业、护理学专业课程设置中均有长护相关课程与实操内容，学生在校经过培训后，可参加长护师考试。在之后2025年的人才培养方案修订过程中，学院计划将完善长护人才培养写入其中，为长护事业发展贡献力量。
稀缺力量——男长护师用“体力+情商”打破性别壁垒
“奶奶需要照顾，去年我就回到了南通。”曾在一线城市从事销售工作的张伟提及长护工作的契机，向记者这样表述。
2023年，39岁的张伟回到南通市，加入南通康恒照护公司。跟随张伟的脚步，记者来到了参保人朱大爷的家中。“血压有点高，最近吃的哪些药呀？”生命体征检测后，张伟用南通方言亲切地向朱大爷的老伴王阿姨询问情况，并仔细查看药品的使用。
图为张伟给朱大爷测血糖
“他（朱大爷）跟张伟关系可好了，每次张伟过来，他都特别愿意和他聊天，比跟我们还亲近。”王阿姨谈起张伟的护理服务赞不绝口。长护师不仅能提供专业照护服务，还会关注失能人员的心理健康。“老年人有时候不承认他们变老了，我在服务中有时候去鼓励他们做一些事情，让他们有获得感。”与老人相处融洽、带来精神慰藉是张伟服务过程中的“制胜法宝”。
传统认知中，长护师这一职业多被认为更适合女性担任。然而，张伟认为，男性长护师在长护工作中有着不同的护理优势。“首先力气上，失能人员普遍卧床，我们可能更能搬得动他们。此外，抗压能力也很重要。”在工作中一些老年人不支持服务工作内容，比如洗浴等护理项目上很有抵触。“有时候参保人会有不太友好的言论，我会耐心地跟他们解释和沟通。”
“希望越来越多的年轻人可以加入到长护行业里来。”采访最后，张伟提出了这样的希冀。“如果以后符合要求，我还会继续考取中、高级长护师证书。未来也会发挥自己的力量，通过“传帮带”等形式，带领公司更多员工加入长护师行列，让他们同样感受到这份职业所带来的荣誉感。”
转型代表——从居委会到长护一线的“银发再就业”
“我来公司一年多了。”去年，蔡阿姨通过亲友介绍来到了南通康馨健康管理服务有限公司开始从事长护行业。退休前工作于社区居委会的经历，使蔡阿姨积累了与社区居民打交道的丰富经验。
从60岁的初老长者到101岁的期颐老人，都是蔡阿姨日常照护的对象。听闻长护师考试启动的消息，她第一时间报名参加。在这个多数人开始享受退休生活的年纪，她不为职业进阶，只为深耕当下，“既然选择了这行，就想把它做好。”没有豪言壮语，“做一行爱一行，干一行精一行”是她朴素而坚定的职业信条，也是千万一线照护者的真实写照。
谈及初衷，蔡阿姨讲道“我现在没有其他事情做，本身我也是一名党员，把党的政策、关怀传递给群众，我也自豪。”她深知党员的责任与担当，以实际行动为群众提供着优质的长护服务。
目前，长护行业面临专业人才短缺、社会认知偏差等多重挑战，但相关机构与部门正努力通过开展培训、完善政策等举措，提升服务质量和职业吸引力，以实现长护行业的可持续发展。
首先，长护行业正面临着年龄断层危机。一线护理员的平均年龄达50岁左右。据南通华爱照护服务有限公司负责人管琪透露，该机构护理人员的平均年龄为52岁。随着护理员年龄的增长，为了保证她们的体力和精力能够充分胜任护理工作，机构会逐步减少大龄护理人员的工作量。
其次，许多护理员此前并无护理经验，这使得机构在提升服务质量方面面临挑战。为使新入职员工迅速胜任工作，为参保对象提供长护服务，须对他们开展系统的培训项目，包括组织专业讲师进行授课等。“这对于我们来说也是一笔不小的成本”管琪感慨道。
再者，长护行业还面临着专业人才储备不足的困境。社会对长护行业的偏见，使得许多年轻人对入行持谨慎态度。行业认可度、发展前景与薪资待遇成为00后进入该行业的关键阻碍。在记者的调查过程中发现，学生们对长护行业一线岗位的接受度仍然较低，多数学生更倾向于选择医院岗位。“医院名声好，收入也不错，还是想进医院。”这种观点并不是少数。
图为南通理工学院健康医学院为学生提供的实践场地
南通申丞市北护理院负责人陈建群表示，相关专业的大学生作为新一代“养老人”，其能力毋庸置疑。然而，要想吸引他们投身长护行业，关键在于提供清晰的职业规划，比如制定五至十年的职业发展路径。“未来若能提升薪资待遇，将更有助于吸引年轻人加入。”陈建群提到，如今一些护理院的基础设施已相当完备，配套措施也很齐全。根据不同的护理场景，申丞护理院配备药房对被护理人员用药进行管理，其工作环境和条件并不逊色于医院。
作为新兴职业，长护师的相关配套政策仍在持续完善中。依据《健康照护师（长期照护师）国家职业标准》，具备经评估论证的高等职业学校、专科及以上普通高等学校本专业或相关专业毕业证书（含在读应届毕业生）者，可申报三级/高级工。不过，该标准在培训参考时长方面明确，“三级/高级工不少于16标准学时”。而关于培训费用的分担问题，是应由学校承担还是考生自行承担，还未有明确的规定。
同时，社会对长护师职业还存在着认知偏差，常将其视为低端保姆，认为该职业处于边缘地位，这影响了从业者的职业认同感与社会地位。蔡阿姨对此深有体会，她向记者提到，周围人曾质疑她：“你干这事这么脏，能受得了吗？”但他人的不理解并没有击退蔡阿姨投身长护的热忱“我（跟他）说，你把老人当自己家人一样对待，家人怎么会嫌弃他脏？”。首批通过长期照护师考试的考生张伟也表示，家人最初不理解他的职业选择，觉得销售工作比长护师更体面。但随着国家对长护行业的重视及相关政策的出台，家人也逐渐理解并尊重了他的选择。
作为国内长护师培训与认证的先行者，南通市正积极规划未来发展蓝图，努力探索出一条可推广复制的发展路径。顾忠贤表示，未来将通过注册专属服务品牌打造行业金名片，并通过“长护师师资全国培训”模式向中西部输出南通标准。让经过实践检验的考评体系与管理经验在全国落地生根。
从南通实践看中国方案，破解老龄化困局既需要政策的不断完善，更呼唤每个从业者“做一行爱一行”的匠心坚守。当更多年轻人愿意选择这份“有温度的职业”，当社会认知从“伺候人”转向“专业照护”，这条用爱心与技能铺就的长护之路，必将托起亿万家庭稳稳的幸福。
来源 | 中国医疗保险 乔乔 拾柒
编辑 | 崔秀娟 刘新雨
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