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这份世界卫生组织（WHO）于2024年11月发布的《初级医疗保健数字化转型手册：优化以人为中心的现场服务系统》旨在指导初级医疗保健机构进行数字化转型，以提升服务质量和效率，并最终改善患者体验。手册内容详实，涵盖了数字化转型的各个阶段，从需求分析到系统上线后的维护，都提供了具体的步骤和方法。

 

手册首先阐述了“以人为中心的现场服务系统”的概念，强调在数字化转型过程中始终以患者为中心，满足其需求。它也介绍了SMART指南，为数字化转型项目提供了一个框架。手册还详细解释了其自身开发过程，增强了其可信度和透明度。

 

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第二部分重点介绍了如何使用这份手册。它针对不同数字化成熟度的场景和不同用户群体（例如医务工作者、管理人员和技术人员）提供了相应的指导。在使用手册之前，建议用户评估自身情况，明确目标和资源。手册提出了一个逐步数字化的方法，并提供了软件和数字应用选择的建议，帮助用户选择合适的工具。

 

第三部分是手册的核心，详细介绍了如何理解用户需求。这部分强调了需求收集的重要性，并提供了多种方法，例如半结构化访谈、观察和用户画像创建等，并附带了相应的表格模板供用户使用。此外，它还指导用户绘制业务流程图，梳理数据收集和指标报告流程，创建数据字典，确定决策支持逻辑，以及绘制医疗保健服务时间表。所有这些步骤都旨在确保数字化系统能够满足实际需求，并有效支持医疗服务流程。手册特别强调了利用“用户故事”来清晰地表达用户需求。

 

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第四部分讨论了系统的设计和调整。这部分内容包括最终确定软件和厂商选择、验证功能需求、开发和测试原型设计、设计系统架构以及构建和质量保证等。它强调了“最小可行产品”的概念，建议先开发一个核心功能完善的最小版本，再逐步迭代完善。这部分也提到了系统架构设计的重要性，以及如何确保系统的稳定性和安全性。

 

第五部分关注培训、测试和系统上线。这部分内容包括开发和进行培训、测试用户接受度和部署准备情况、部署系统以及管理反馈和系统维护。手册强调了用户培训的重要性，以及如何确保用户能够顺利使用新系统。它还强调了持续监测和反馈的重要性，以便及时发现和解决问题。

 

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第六部分则展望了系统的扩展和升级。这部分内容包括确定扩展准备情况、规划旧系统的逐步淘汰、监测和评估目标进展、旧系统的淘汰以及采用变更管理实践。它强调了系统扩展的可行性评估，以及如何平滑过渡到新系统，避免对医疗服务造成中断。手册还强调了变更管理的重要性，确保所有利益相关方都能适应新的系统和流程。

 

总之，这份手册为初级医疗保健机构提供了全面的数字化转型指南，涵盖了从需求分析到系统维护的各个方面。它不仅提供了具体的步骤和方法，还提供了许多实用工具和模板，帮助用户顺利完成数字化转型。手册的附录中包含了各种表格和模板，方便用户进行数据收集和分析，这些工具极大地提升了手册的实用性。这份手册的价值在于其系统性、实用性和以人为本的理念，为初级医疗保健的数字化转型提供了宝贵的参考。它强调了技术与流程的整合，以及持续改进的重要性，最终目标是提升医疗服务质量，改善患者健康状况，并实现可持续发展目标。