晨跑前先灌杯咖啡提神？早上喝咖啡后再运动，加剧血液凝固风险；傍晚运动搭配咖啡，更不易伤血管

随着生活节奏的加快，越来越多的人习惯喝咖啡来缓解疲劳、集中注意力、促进新陈代谢等。咖啡已逐渐成为了很多人的必备饮品。看电视剧、短视频时，经常会看到这一场景：天刚蒙蒙亮，闹钟一响，人们先来一杯咖啡，然后出门跑步或在家里锻炼。咖啡+晨练，提神又燃脂，开启新一天的美好生活。 

研究者对于咖啡的研究也越来越多，越来越深入，比如每天喝0.5-3杯咖啡，有助于提高心血管健康，同时也能够降低心血管病死亡风险及全因死亡风险¹。

但是近期一项刚刚发表在权威营养学期刊上的研究却发现，咖啡虽然对人体有好处，但需要注意饮用时间：如果在早晨刚喝完咖啡后立即运动，可能会让血液更容易凝固，增加微小血栓形成的风险！而同样的流程换到傍晚，风险则大幅消退。

这项研究是今年4月，由土耳其、伊朗等多国研究者合作在 《欧洲临床营养学杂志》（European Journal of Clinical Nutrition）发布的新成果，颠覆了大众“晨起喝咖啡提升晨练效果”的固有认知，不仅证实了清晨咖啡因摄入后运动，会大幅改变人体凝血稳态、提升血液高凝与血栓形成风险；更是首次揭示了这种效应的“昼强晚弱”，傍晚运动搭配咖啡因则风险显著回落，为普通健身人群、久坐上班族的运动与饮用时间选择提供了循证医学依据。其背后的机制与昼夜节律对凝血系统的差异性调控密不可分。

DOI：10.1038/s41430-026-01730-5

通常人们在进行运动后，血液会暂时处于更易凝结的状态，但这一状态会在休息后逐渐恢复。而咖啡因是否会进一步加剧这一效应却一直没有盖棺定论。 

研究团队招募了30名久坐、咖啡因不耐受或低摄入的年轻男性，并采用了双盲、安慰剂对照、随机交叉试验。他们让受试者分别在早晨7:00和下午18:00各完成两组相同的运动方案（如短距离冲刺、力量训练、有氧跑步等，强度在70%最大摄氧量）。 

研究设计

接下来，受试者们在运动前60分钟都会摄入3mg/kg咖啡因或安慰剂，并在运动前、运动即刻后、及60分钟恢复期后采三次血，检测包括血小板聚集、凝血酶生成（峰值凝血酶与内源性凝血酶潜能ETP）、tPA（组织型纤溶酶原激活剂）活性、PAI-1（纤溶酶原激活物抑制剂-1）活性及血凝块溶解时间等多项生理参数。

当然，急性运动都会引发一过性促凝状态：血小板最大聚集率升高、凝血酶生成峰值与ETP上升、血凝块溶解时间延长等，且这些指标在60分钟恢复期后基本回归基线。那么咖啡因与时间点究竟如何叠加这层影响呢？

研究员们经过数据分析后发现，早晨在咖啡因的作用下，血小板聚集增强、峰值凝血酶显著上升（p<0.001）、ETP在运动后恢复期仍维持高位而未能回落至基线，血凝块溶解时间也被进一步延长（p<0.01）；而傍晚同等剂量的咖啡因，会让数值均有不同程度的减弱。

但是，咖啡因对tPA、PAI-1的活性影响均无统计显著性。也就是说，咖啡因在单方面增强促凝反应的同时，没有相应激活纤溶的补偿机制。

这种时间依赖性并非咖啡因本身在不同时段发生了变化，而是早晨的生理背景已经处于更高的促凝起点。PAI-1受内源性昼夜节律驱动在清晨达峰，纤溶能力天然受抑；血小板在生物晨间的基础反应性也更强，仅起床直立这一动作就可使ADP诱导的血小板聚集上升约27%、胶原蛋白诱导的聚集上升约71%。

在这个已经偏向高凝的时间窗口内，急性运动与咖啡因的叠加，相当于在一个本已绷紧的凝血弓弦上再施一力。相比之下，傍晚运动环境中tPA活性更高、PAI-1活性更低、血凝块溶解时间更短，整体纤溶能力更强。

要知道，早晨本来就是我们人体心血管系统相对而言比较“敏感”的时间段，比如，严重心血管事件（心梗、脑卒中等）常常会在清晨出现，根据数据统计，仅起床直立这一动作就可使血小板聚集上升约27%。

并且，此前一项发表于Blood的研究也提到了²：人体的促血栓因子 PAI-1 存在明显昼夜节律，其峰值大约出现在清晨六点半左右。因为PAI-1 会抑制纤溶，所以会降低身体清除血栓的能力。正好与这项研究结果吻合，通过运动和咖啡因的双重叠加，受试者们的身体进一步放大了这一反应。

综上所述，这项研究打破了我们晨起喝杯咖啡后，锻炼效果更好的固有认知，阐述了“运动”、“时间”和“咖啡因”这三个不容忽视的变量关系。

研究发现：仅仅把咖啡因摄入和运动时间从早晨7:00改到傍晚18:00，人体血液里的“抗凝血”能力相对就会强一些，血栓形成的倾向也会更低。所以，尤其是对于有高血压、高血脂、糖尿病、血栓等病史和长期久坐，且突然开始高强度晨练的人来说，更需要留意！

话又说回来，这项研究样本量不大，仅纳入了经常久坐、不怎么喝咖啡的年轻男性，结果能否外推至经常摄入咖啡因的人群、女性、老年人或已有心血管病的患者，仍需进一步验证。而且研究没有长期随访血栓事件，仅在三个时间点采血的设计也可能遗漏某些参数的真实峰值，不同人对咖啡因的代谢速度差异很大，咖啡因的剂量安排也值得深究。未来需要更多维度的设计方案来完整描绘咖啡因与昼夜节律交互作用的动态全貌。