背景
慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种常见的消化系统疑难复杂疾病,其特征是胃黏膜上皮固有腺体数量减少和黏膜萎缩,可能伴随或不伴随肠上皮化生和上皮内瘤变。根据Correa级联模型,CAG是从慢性非萎缩性胃炎向胃癌(GC)转变的必经桥梁,也是胃癌发展中的关键阶段。流行病学数据显示,胃癌目前是第五大常见癌症。研究表明,10%的CAG患者可能发展为胃癌,而超过80%的胃癌患者的胃黏膜组织中存在黏膜萎缩。因此,揭示CAG的发病机制并实施有效的预防和治疗措施,对于降低胃癌发病率具有重要的临床价值。
脾胃培元方(PWPY)已在临床上应用超过20年。该处方源自经典中药方剂补中益气汤,补中益气汤则源于金元时期著名医家李东垣的脾胃理论。先前的临床研究证实,脾胃培元方(PWPY)不仅能有效缓解患者的胃痛、腹胀和反酸等临床症状,还能改善内镜下的病理表现(如炎症和萎缩),显示出优异的治疗效果。PWPY处方具有补中益气、活血化瘀、调节机体平衡的作用,由黄芪、白术、白芍、石斛、香附和刘寄奴组成。黄芪是一种可食用的中药,其主要成分(黄芪甲苷和黄芪多糖)已被证明具有抗肿瘤、抗炎和调节活性氧的作用。白术在临床上被称为“健脾药”,能够保护胃黏膜并促进胃肠动力。白芍主要成分(芍药苷和总苷)具有抗炎和增强免疫的作用。香附常用于治疗胃肠道疾病,通过抑制氧化应激发挥抗炎、抗菌和胃黏膜保护作用。刘寄奴可用于治疗多种炎症性疾病,并通过调节TLR4/NF-κB通路发挥作用。石斛已被证明能够保护胃黏膜、预防和治疗胃溃疡,并增强免疫力。PWPY处方是一种临床复方,其潜在作用机制亟需深入探索。因此,该研究构建了CAG大鼠模型和细胞模型,以明确PWPY处方对MAPK10介导的线粒体自噬通路的影响,从而为PWPY的临床用药提供机制依据。

方法
结果
PWPY方能明显降低CAG大鼠模型的血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)含量,降低CAG大鼠模型的血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)含量,降低CAG大鼠模型的血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)含量。通过诱导MAPK 10介导的线粒体自噬来研究CAG的进展。组织学分析表明,MNNG诱导的大鼠CAG发生了经典的形态学改变,通过免疫组织化学和血清PGⅠ、PGⅡ和G17水平来判断。重要的是,通过血清PGⅠ、PGⅡ和G17水平判断,PWPY治疗阻止了MNNG诱导的CAG的进展。通过生化分析判断,PWPY治疗抑制了MAPK 10活性,通过电镜分析判断,PWPY治疗促进了线粒体自噬。