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2026年3月25日,Denali Therapeutics宣布FDA批准Tividenofusp alfa上市,用于治疗MPS II,商品名为Avlayah,这既是MPS II近20年来首款新药,也是FDA批准的首款TfR介导穿透BBB大分子新药。

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Denali Therapeutics成立于2015年,由前基因泰克的三位神经科学家共同创立,聚焦开发穿透血脑屏障(BBB)的技术。该技术的核心是将Fc的一段改造为结合TfR的序列,达到穿透血脑屏障的目的。

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DNL310为Denali的首发管线,用于治疗MPS II。

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DNL310在1/2期临床中表现出优异疗效,为首个也是唯一一款将CSF HS降低到正常水平,并减少NfL的药物,同时可以改善听力和适应行为。

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DNL310正在推进2/3期验证临床,以支持转为完全批准。

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总结

大分子药物如何通过血脑屏障,仍然是中枢神经系统疾病治疗亟待解决的一个瓶颈问题。TfR、IGF-R介导的转运技术是一条主流的技术路径,DNL310顺利获批上市,成为大分子药物穿透BBB的一个里程碑事件,预示着CNS疾病药物开发进入新时代。

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