中国医疗保险
“医保专员”:看病就医贴心小管家
近日,家住在甘肃省天水市秦州区北崖村的村民王楠花仅用了7分钟,就在医院办理好了“两病”(高血压、糖尿病)的申报和药品的领取。
这份跨省就医直接结算指南,请收好!
一直以来,医保报销都是大家十分关注的问题,但由于地区之间医保政策存在差异,所以很多人对医保政策并不是很了解,尤其是对跨省异地就医存在很多疑问。
医保、医疗、医药协同发展,2024年医药卫生体制这样改革→
日前,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》,聚焦医保、医疗、医药协同发展和治理,明确提出推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面,深化医疗服务价格、医保支付方式、公立医院薪酬制度改革等7方面重点工作。
病历书写有问题,医保可以处罚吗?
临床中,由于医务人员的工作量大,也可能为责任心不强等原因,病历书写复制粘贴的情况非常普遍,但由此造成的病历书写内容前后矛盾、前后描述不一致、病历记录失真等情况,医保以违反病历书写规范给予处罚,这种处罚合理吗?
国家发布最新“任务单”!医保重点工作有6项
近日,国务院办公厅印发了《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》(以下简称《任务》)。
正确理解职工基本医疗保险基金收入数据口径
职工基本医疗保险从1998年开始建立,实行的是社会统筹和个人账户相结合的保障模式,医保基金由统筹基金和个人账户构成。
案例解析 | DRG下细化区分合并症患者入组标准
按疾病诊断相关分组(DRG)付费以疾病诊断为基础,旨在通过科学的分组实现合理的支付。
常见的麻醉医保违规有哪些
麻醉除了手术室,临床的一些检查和小手术、有创操作也会经常用到,医疗机构因麻醉乱计费而被处罚的也不少,这里面有些是故意为之,有些是无意操作,今天就来了解一下麻醉常见的医保违规问题。
患者健康获益无差异!集采仿制药替代原研药的真实世界临床数据来了
自2018年首批药品集中带量采购(以下简称“集采”)在11个试点城市实施以来,集采已在我国全国范围内开展了九个批次,共涉及374个药品品种,在引导药品价格回归合理水平、减轻群众用药负担、净化药品流通环境多等方面发挥了积极作用。
来聊一聊,异地就医与分级诊疗存在矛盾吗?
2024年一季度,跨省异地就医直接结算5128.01万人次,较2023年同期增长162.35%。
缴纳医保后没生病,我是不是吃亏了?
• 医保费用结算单应该怎么看?• 一图读懂 | 医保是怎么给我报销医药费的?• 免申即转!跨区医保关系转移接续太方便了
案例分析丨DIP支付下病案质控对绩效管理影响
病案是医院医疗质量管理的重要内容之一,能够反映出医院管理水平以及医务人员的专业素质。
从倒卖药品到虚假医疗,国家医保局如何应对这些骗保“套路”?
2024年开年至今,国家医保局不断丢出大动作。6月2日,国家医保局再发布重要信息。
探讨 | 更深层次、更高质量的“腾笼换鸟”:推广三明经验推动医保创新发展个人思考
国家医保局发布的《关于进一步推广三明医改经验持续推动医保工作创新发展的通知》是新征程的“动员令”,是站在新起点上总结既往经验、进行规划布局,指向性、指导性都是比较明确的。
案例解析 | DRG付费下的药品使用管理
按疾病诊断相关分组(DRG)付费以疾病诊断为基础,旨在通过科学的分组实现合理的支付。
人工耳蜗入医保,让患儿重回有“声”世界
6月1日儿童节当天,国家医保局官微消息显示,截至目前,新疆、吉林、上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、广东、广西、海南等省份已将人工耳蜗植入纳入当地医保报销范围,以帮助听障儿童重返有声世界。
医保费用结算单应该怎么看?
每次去医院看病总会拿到很多的收费票据收费票据上有好多信息自己总是一知半解哪些是报销的费用哪些是自己花费的费用别急哈
“集采药品进药店”背后的故事
“之前买药还得去医院挂号排队,现在好了,家门口的药房就能开药,价格便宜还能刷医保,太好了!
居民医保和职工医保有哪些区别?
有些小伙伴一直有个疑问:居民医保和职工医保都是医保,那么,它们有什么不同呢?小编总结了4个最大的不同点,大家快来看~
国家医保局约谈一心堂,定点药店迎来强监管
导读:近些年,国家建立完善医保谈判药品“双通道”管理机制、将定点零售药店纳入门诊统筹、加快推进跨省异地就医直接结算等,医保基金监管也面临一些新情况新问题。