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DRG/DIP改革背景下,如何认定行政处罚案件中的基金损失?

重复收费、超标准收费、分解项目收费是医保部门日常监管中最常见的违法行为之一。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》)第三十八条规定

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2024年12月24日
DRG/DIP中的重点违规行为是如何被识别的?

DRG与DIP两种支付方式都是将疾病诊断接近、临床过程相似、资源消耗相近的病例组合在一起,以病例共性特征所指向的资源消耗作为价格发现与制定的依据

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2025年1月14日
人工关节接续采购中选价格稳中有降 每年超五十万患者受益

近期,国家医保局组织全国各省份开展人工关节集采协议期满后接续采购,5月21日在天津开标。

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2024年5月21日
大数据赋能,严防医保基金“跑冒滴漏”!

坚持抓早抓小、从严监管,全链条防止医保基金“跑冒滴漏”,才能化被动为主动。

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2024年6月26日
向假药回流药“亮剑”!医保基金监管进入数字化新阶段

每个人都有一张属于自己的身份证,药品同样如此,它们也有自己唯一的“电子身份证”——药品追溯码。

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2024年12月10日

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