“小码大用”,药品追溯码推进医药供给侧改革深化和行业价值生态重构药品追溯码采集应用作为国家医保局“1+3+N”多层次医疗保障体系中的关键环节,正成为推动医药供给侧改革、赋能经济社会健康发展的数字化引擎。阅读更多2025年6月26日
倒计时:全国执业药师“挂证”大核查和药品追溯码“有码结算”执业药师不只是用药安全的守门人,同时也是医保基金安全的守门人;药品追溯码作为药品的电子身份证,则是构建医保和用药安全防线的数字钥匙。阅读更多2025年6月25日
医生开的“美容项目”,哪些能走医保?灵魂拷问“为啥邻居治痘痘(重度痤疮引发的炎症)刷了医保卡,我做光子嫩肤却要自费?”“网上有些说能报销,到底是馅饼还是陷阱?”今天小保带大家看清颜值消费的阅读更多2025年6月25日
守好老百姓的“看病钱”“救命钱”,国家医保局印发通知国家医疗保障局近日印发《关于进一步加强医疗保障定点医疗机构管理的通知》(以下简称《通知》),要求各地医保部门从严从实抓好医保基金监管阅读更多2025年6月25日
合理比价!国家医保局将持续更新全国医疗服务价格“一览表”国家医保局24日发布通知,进一步强化医疗服务价格管理责任,优化医疗服务价格管理流程,明确将持续更新全国医疗服务价格“一览表”,引导各地做好横向比较和区域协同。阅读更多2025年6月25日
哪些疾病一线治疗选多西环素?在呼吸科可不少见!多西环素作为第二代四环素类抗生素,凭借其广谱抗菌活性、组织穿透力及独特的抗炎特性,已成为呼吸系统感染治疗的核心药物之一。我们今天一起来学习一下吧。阅读更多2025年6月21日
药店“清源”,重点检查“先药后方”处方药销售管理事关老百姓用药安全,责任重大。近日,宁夏回族自治区药品监督管理局官网发文,加强处方药销售管理,重点检查“先药后方”。重点检查“先药后方”阅读更多2025年6月11日
医药价采信用评价的自律和他律为了有效遏制医药购销领域的商业贿赂、带金销售等行为,引导医药企业在定价、投标、履约、营销等过程中合规经营,诚实守信,促进医药集中采购市场的健康发展阅读更多2025年6月10日
“跨省异地”就医如何直接报销?2022年6月30日,国家医保局会同财政部印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号,以下简称《通知》)。阅读更多2025年6月10日
违规结算长护险基金超90万,一护理机构8人获刑、相关损失予以追缴近日,“上海医保”微信公众号公布了一例长护险定点护理服务机构欺诈骗保案。公号文章称,上海同泰家庭服务有限公司为本市长期护理保险定点护理服务机构。阅读更多2025年6月10日
人工耳蜗入医保,让患儿重回有“声”世界 6月1日儿童节当天,国家医保局官微消息显示,截至目前,新疆、吉林、上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、广东、广西、海南等省份已将人工耳蜗植入纳入当地医保报销范围,以帮助听障儿童重返有声世界。 阅读更多2024年6月5日
探讨 | 多层次医疗保障体系构建和完善的几个重点问题 2024年9月10日,国家医疗保障局局长章轲在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上,就健全“1+3+N”多层次医疗保障体系工作做了详细解答 阅读更多2025年1月15日
DIP支付方式下,对疑违实非病例与医疗机构沟通判别的实践路径 在上一篇文章《DIP支付方式下,如何开展病例可疑违规的智能筛查?》(点击即可跳转)中,笔者讲述了在DIP支付方式下如何实现病种可疑违规的智能筛查 阅读更多2025年4月3日
DRG/DIP付费下,如何开展医疗盈亏数据分析? DRG/DIP付费,这几天同道问的比较多的事情,就是现在住院次均费用一致在下降,医保结算率也在下降,住院病人数量在增加,医院的收入在减少,医院出现了财务账面亏损,卫健主管部门公布医院数据,担心账面出现亏损绩效受到影响,医院会采取哪些方面进行“调账”? 阅读更多2024年5月20日
店内空无一人却有销售记录?大数据顺藤摸瓜揪出背后真相→ 生意冷清的药店,销售额突然大涨,更奇怪的是,店内收银台提示有支付到账消息,而药店里一个顾客都没有。这样的蹊跷事发生在湖北省武汉市黄陂区的两家药店。 阅读更多2024年11月5日