数智革命下,未来医保智能监管改革会迎来怎样的新范式? 《2024年医疗保障事业发展统计快报》显示,2024年,全国医保系统共追回医保基金275亿元,查实欺诈骗保机构2008家。 阅读更多2025年8月13日
店内空无一人却有销售记录?大数据顺藤摸瓜揪出背后真相→ 生意冷清的药店,销售额突然大涨,更奇怪的是,店内收银台提示有支付到账消息,而药店里一个顾客都没有。这样的蹊跷事发生在湖北省武汉市黄陂区的两家药店。 阅读更多2024年11月5日
集采新变局!“全国联采”即将到来,“提质扩面”路线图明晰 近日,国家医保局发布《国家医疗保障局办公室关于加强区域协同做好2024年医药集中采购提质扩面的通知》(下称《通知》),提出继续大力推进医药集中带量采购工作,加强区域协同,提升联盟采购规模和规范性,明确行业预期,持续巩固改革成果。 阅读更多2024年5月22日
揭开医保报销的“神秘面纱”,机制背后原因浅析 “我按时交医保,为什么做手术还要自己掏好几万?”“明明说是能报销的药,结算时怎么还要自费?”“家里老人有慢性病,每年治病费用压得喘不过气,医保能再多报点吗?” 阅读更多2025年2月21日