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DRG不能入组的病例应该如何应对?

DRG付费下,0000组和QY组病例为不能入组病例。由于无法正常入组,就没有病组支付标准,部分地区医保经办机构直接根据实际发生的医疗费用按照一定的比例进行支付,这必然导致医疗机构亏损。

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2024年6月25日
基层医疗机构破局

在纵横交错的医疗体系中,乡镇卫生院是一个特殊的存在。纵向来看,它不同于三级医院的“高精尖”和二级医院的“承转枢纽”,而是扎根基层

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2025年7月4日
打击“一药双价”!国家医保局出手→

针对“一药双价”“带金销售”等违法违规行为,国家医保局正强化监督管理。近日,国家医保局发布《关于对个别药企虚开发票制造“两套价格”问题进行关注的函》

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2024年12月25日
病历书写有问题,医保可以处罚吗?

临床中,由于医务人员的工作量大,也可能为责任心不强等原因,病历书写复制粘贴的情况非常普遍,但由此造成的病历书写内容前后矛盾、前后描述不一致、病历记录失真等情况,医保以违反病历书写规范给予处罚,这种处罚合理吗?

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2024年6月11日
以智能监管赋能医保基金安全高效运行

医保基金作为保障人民群众健康权益的重要资金池,其安全、合理、高效运行成为全社会关注的焦点。

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2025年7月2日

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