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支付方式改革下,医保基金智能监管规则如何完善?

随着按疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革的全面推进,一些新的违规行为逐渐显露,部分医疗机构为获得更多的医保基金结余补偿

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2025年1月2日
长护险扩面在即,还有哪些难点亟待突破?

近期,政策层面持续释放出推动长期护理保险制度在全国统一和落地的信号。12月14日,全国医疗保障工作会议提出,总体谋划中国特色长期护理保险制度顶层设计和建设方案。

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2024年12月31日
年终盘点 | 2024年医保大事记

2024年是全面贯彻落实党的二十大精神的关键之年,是深入实施“十四五”规划的攻坚之年,是我国医疗保障事业高质量发展的一年。

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2024年12月31日
Cell子刊:曹雪涛团队再发重量级文章,揭秘生物分子凝聚物如何成为宿主-病原体斗争的焦点

生物分子凝聚体是通过液-液相分离形成的无膜细胞器。先天免疫对宿主防御感染至关重要,但病原体也有复杂的机制来逃避宿主的防御。

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2024年12月30日
谣言!网传医保卡里的钱没用完年底会“清零”?

临近年底,网络上关于“医保额度”的话题又热了起来。您最近有没有在网络上看到这样的说法?

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2024年12月30日
事关集采药品质量,国家医保局发声

2024年12月26日,国家医保局召开医药集中带量采购座谈会,邀请国家药监局、中选医药企业、临床和药学专家、媒体、资本市场研究机构代表参加

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2024年12月30日
年终总结 | 医保监管“风暴”这一年

2024年,对于我国的医疗保障体系来说,是充满变革与挑战的一年。随着国家对医保基金的监管力度不断加大,一场医保监管“风暴”在业界引发震动。

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2024年12月30日
国家医保局成立至今,624个药进入医保目录

医保局成立后,净增医保药品624个1. 医保局成立后,医保品种数量屡创新高在医保局成立前的2017年,中西药医保品种的总数为2535个

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2024年12月30日
专项检查指南

“康复领域”专项检查主要是针对康复医学领域的专项检查。康复医学是临床医学的重要分支,以研究各年龄组病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务

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2024年12月27日
医保码上线5周年:用户超12亿,接入93万家定点医药机构

小小医保码上线,解决的远远不只是怎么付钱的问题,而是推进医保服务现代化建设的一个里程碑事件。

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2024年12月27日
国常会最新要求!加大支持药械创新,深化药品医疗器械监管改革

国务院总理李强12月23日主持召开国务院常务会议,审议通过《关于严格规范涉企行政检查的意见》,部署深化药品医疗器械监管改革促进医药产业高质量发展有关举措

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2024年12月27日
探讨 | 治理医药领域腐败问题,如何发挥好医保基金监管的探照灯作用

2024年1月9日,全国医疗保障工作会议在北京召开。会议公布国家医保局2024年九大工作要点,其中第4点:强化基金监管高压态势。

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2024年12月26日
什么是三重医疗保障,每一层保障的重点是什么?

医保作为社会保障体系的重要组成部分通过三重医疗保障制度守护着人民群众的健康权益本期将为大家讲解什么是三重医疗保障?每一层保障的重点是什么?什么是三重医疗保障?

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2024年12月26日
首次!当医保目录迎来经典名方

随着医保目录的不断优化和更新,中成药在医保体系中的覆盖范围逐步扩大。今年11月,国家医保局公布了最新的医保药品目录,该目录于2025年1月1日起执行。

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2024年12月26日
聚焦四大方面 深度解读第五批高值医用耗材集采背后

12月19日,第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购(以下简称“集采”)纳入人工耳蜗、外周血管支架两类产品,帮助患者听得见(人工耳蜗)、不疼痛(外周血管支架)

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2024年12月26日
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新一轮医保基金监管拉开帷幕,这些变化值得关注

近期,国家医保局发布《2024年医疗保障事业发展统计快报》(以下简称《统计快报》),公布了参保情况、异地就医、生育保险、药耗集采等内容。

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2025年4月3日
让失能人员家庭“喘口气”

当前,我国人口老龄化程度不断加深。更好地满足失能老人护理需求、减轻家庭负担、提高老人生活质量,是我国养老服务体系亟待解决的一个突出问题。

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2024年7月19日
第十批国采正式官宣,这 3 点值得关注

近日,国家组织药品联合采购办公室发布《全国药品集中采购文件(GY-YD2024-2)》,正式官宣第十批国采。

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2024年11月26日
国家医保局开会:2025年医疗反腐迈向“深水区”

国家医保局最新会议划重点,医疗反腐迈向“深水区”。近日,国家医疗保障局召开全国医疗保障系统党风廉政建设和反腐败工作视频会议

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2025年2月17日
好消息:2026年底前全面实现基本医保基金即时结算

国家医保局表示,推行基本医保基金即时结算,将提升医保基金结算清算效率,向定点医药机构运行持续注入流动资金,增加“现金流”,缓解垫付资金压力

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2025年1月17日

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