生育津贴VS育儿补贴,两者有何区别? 那么,如何申领生育津贴呢?目前多地开通“即申即享”服务,并且到账速度最快可实现“秒批秒到”,医保经办机构受理后,一般不超过10个工作日完成生育津贴审核拨付。 阅读更多2025年8月12日
DRG付费下,5类异常的“高倍率”情形 “高倍率”是指“费用极高病例”的俗称。根据《国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)分组与付费技术规范》,“费用极高病例”是指“参保病例能入组,但住院总费用高于 DRG 支付标准规定倍数的(一般规定三级医院超过 3 倍,二级医院超过 2 倍,各地可自行规定),定义为费用极高病例。 阅读更多2024年5月24日
从行政诉讼案例看,如何规范医保行政处罚集体讨论决定程序 集体讨论决定是行政处罚实施中的重要程序制度,行政处罚遵守法定程序是行政机关依法行政的基本要求,有助于行政机关在办理重大复杂行政处罚案件中作出合法合理决策,更好地维护处罚对象的合法权益。 阅读更多2024年6月21日
医生下医嘱时请注意,这些操作属于医保违规! 医嘱是医生根据患者病情和治疗需要,为达到诊治目的而制定的关于诊断、治疗和护理的书面指示。它是医疗工作中必不可少的一部分,是医护人员对患者进行诊疗的重要依据。 阅读更多2025年1月8日
前4月医保基金收支双降?国家医保局:不理解口径的错误结论! 6月19日,一知名医药行业基金经理发帖称,“5月底国家医保局发布的数据反映出,今年1-4月份职工基本医保基金收入比去年同期下降23.94%,支出也比去年同期下降23.19%”,并表示医保基金是当前整个医药产业最大的买家,医保基金支出少了,医药企业的日子就难过了,药企之间的“内卷”就更厉害了,而这也解释了今年以来A股医药板块糟糕表现的原因。 阅读更多2024年6月21日