前4月医保基金收支双降?国家医保局:不理解口径的错误结论! 6月19日,一知名医药行业基金经理发帖称,“5月底国家医保局发布的数据反映出,今年1-4月份职工基本医保基金收入比去年同期下降23.94%,支出也比去年同期下降23.19%”,并表示医保基金是当前整个医药产业最大的买家,医保基金支出少了,医药企业的日子就难过了,药企之间的“内卷”就更厉害了,而这也解释了今年以来A股医药板块糟糕表现的原因。 阅读更多2024年6月21日
全国将正式施行,国家医保局对“预付金”制度明确多项举措 近日,国家医保局办公室、财政部办公厅印发了《关于做好医保基金预付工作的通知》。《通知》将做好医保基金预付工作作为医保增量政策之一 阅读更多2024年11月12日
国家医保服务平台APP这些暖心服务一定要知道! 1.为爱放大,大字版更清晰为进一步推动解决老年人在运用智能技术方面遇到的困难,方便老人使用医保码,国家医保APP推出大字版,将页面化繁为简,按钮放大。 阅读更多2024年10月12日
常见的医保监管违规负面清单汇总 为增强医务工作者合理合规使用医保基金的意识,规范医疗服务收费行为,实现预防的精准性和有效性,本文笔者收集整理了基金监管中频发易发违规问题,列举了部分常见易发多发的违规情形,供大家参考~ 阅读更多2024年5月31日
DRG/DIP下“高码低编”为哪般? DRG/DIP付费下,一些医院或医生为了获得较好的医保结算率,采取“低码高编”不规范方式,医保部门通过智能审核监管,界定为“欺诈骗保”加大了对“低编高套”打击力度,但是对于“高码低编”目前还关注度不高,为何出现“高编低套”,利益动机何在? 阅读更多2024年6月12日