工业化和全球化带来了人类寿命的提升，但也引发了传染病、抗菌素耐药、非传染病、气候变化等多重健康与生态危机。《柳叶刀》“同一健康”委员会重大报告提出“同一健康”理念，强调人类、动物与生态系统的内在联系，推动跨学科和多部门合作，提出实现“同一健康”可操作性、可实施性和制度化的关键路径，利用数据和人工智能加强疾病监测，促进公平合作。未来，“同一健康”将成为全球健康与可持续发展的关键战略。识别图中二维码或点击文末阅读原文，查阅原文。
执行摘要
一个世纪以来，工业化、城市化和全球化显著提高了人类的预期寿命。与此同时，在我们的共享生态系统中，一系列相互关联的威胁也在不断加剧，波及到人类、其他动物、植物以及无数其他生物和非生命元素。这些威胁包括新发和再发传染性疾病、抗菌药物耐药性（antimicrobial resistance, AMR）、非传染性疾病（non-communicable diseases, NCDs）、食品安全（food safety）与粮食危机（food security）问题、淡水资源匮乏、气候变化、污染和生物多样性丧失。这些紧迫的健康和可持续性问题带来的挑战超出了任何单一学科、政府部门或社会领域的范畴，凸显了跨学科、跨领域和多部门协作的必要性，并需要一种以社会生态系统为导向的视角，以充分理解人类、其他动物和更广泛生态系统之间根本的内在联系。
2019年委员会召开启动会时，“同一健康”（One health）是一个备受瞩目但还处于快速演变中的概念和方法。最初，“同一健康”主要由兽医行业推动，其核心关注点是人畜共患病，但近年来，这一概念的跨学科和跨领域扩展以及多元化程度不断提高，相关倡议层出不穷，引发了人们对概念碎片化和清晰程度不足的担忧。我们不仅需要在概念层面拓展“同一健康”，还需要达成共识，并协调跨学科、跨领域和多部门的努力，以实现“同一健康”的可操作性、可实施性和制度化。我们的目标是满足这些需求，并将“同一健康”作为一项关键且可行的方法，来实现公平、可持续和健康的社会生态系统，这也是《柳叶刀》“同一健康”委员会重大报告（The Lancet One Health Commission）的美好愿景。COVID-19大流行病的人畜共患特性及其对各领域的广泛影响，迫使我们从根本上重新思考“同一健康”在追求可持续发展中的作用，并深刻塑造了本重大报告工作的重要性和方向。
本重大报告采用的方法论是召集一个多元化的跨国和跨学科专家小组，对当前关于“同一健康”的必要性和价值相关认知及证据进行深入整合与评估，从而提出实现“同一健康”可操作性、可实施性和制度化的关键途径。我们在此基础上对“同一健康”进行不断发展，包括“同一健康”四方联盟（One Health Quadripartite）发起的“同一健康”联合行动计划（One Health Joint Plan of Action）和“同一健康”高级别专家小组（One Health High-Level Expert Panel, OHHLEP）提出的“同一健康”定义、原则和变革理论。
本重大报告以“同一健康”的核心价值观为指导，包含整体论和系统思维、认识论多元主义（epistemological pluralism）、公平与平等主义以及代际监管与可持续性原则。重大报告还采用社会生态系统视角，揭示了环境的重要性，包括植物、土壤、水、空气、野生动植物、生物多样性和气候。在方法上，我们特意避免在人类、其他动物和环境之间设定界限。正如关键信息所示，证据整合与评估是围绕专门章节进行构建，包括监测、传染病、AMR、NCDs、卫生系统和食品系统。
《柳叶刀》“同一健康”重大报告对“同一健康”的起源、现状以及未来可行的发展方向进行了前沿评估。虽然《2030年可持续发展议程》（2030 Sustainable Development Agenda）并未提及“同一健康”，但COVID-19大流行的影响前所未有地凸显了人类、其他动物、植物以及生态系统中无数其他生物和非生命元素之间根本的内在联系，以及如何通过“同一健康”方法实现健康、可持续的社会生态系统。由“同一健康”四方联盟和“同一健康”高级别专家小组建立的“同一健康”共识，经本重大报告进一步强化，对于应对传染病、AMR、NCDs和地球危机带来的健康威胁，利用数据和人工智能开展疾病监测和提供医疗卫生服务，推动公平的伙伴关系和包容性合作，以及加深对社会生态相互关联性的必要认识均至关重要。因此，“同一健康”是实现公平、可持续和健康未来的关键催化剂，必须成为2030年后全球健康与可持续性议程的核心。END
中文翻译仅供参考，一切以英文原文为准。
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)00627-0
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