
微医控股成立于2004年,是中国AI医疗健康解决方案的最大提供商,前身是线上医生预约平台“挂号网”,曾于乌镇成立了中国首家互联网医院。
2024年,微医利用AI大模型对健共体模式进行升级,完成四种AI算法的备案,包括微医医疗大模型、微医医疗助手大模型、微医健康助手模型及微医生文本生成算法。
本次央视报道该公司在AI医保控费方面成果,是政策红利释放的结果。
4月1日,国家医保局发布了《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》,明确提出“健全事前、事中、事后相结合,全流程、全领域、全链条的智能监管体系”。
该智能监管体系应有“三道防线”——医药机构端事前提醒、经办端事中审核、行政端事后监管,形成梯次拦截违法违规行为的协同效应。
而近年来,多家医疗信息化巨头都布局了该领域,积极引入AI提升审核效率,其中:
上市龙头山大地纬研发民生服务垂直领域大模型DareWen,已经在江苏落地;上市央企国新健康推出“天枢·三医”大模型,支持智能问答、“哨兵”模型、大数据反欺诈。

此外信华信旗下也有信智联医管平台,可实现对医疗行为合理性的智能化审查,识别准确率高达96%,单笔审核时间从15–30分钟缩短至30秒–2分钟,效率提升15–30倍。