近期，全球麻疹疫情迎来反弹高峰，多个国家相继暴发聚集性疫情，让人揪心不已。3月18日国家卫生健康委举行的新闻发布会上，中国疾控中心专家明确表示，全球多个国家出现了麻疹疫情反弹或者暴发，我国面临较大的麻疹输入风险，且个别地区也出现了局部疫情上升或者小范围聚集性疫情的情况。
很多人觉得麻疹是“老毛病”，早已被疫苗控制，没必要过分紧张。但事实上，这种传染病传染性极强，严重时可引发肺炎、脑炎等致命并发症，尤其是儿童易感人群，更需提高警惕。
警报拉响！多国反弹+邻国高发，输入风险不容忽视
麻疹从未走远，反而在全球范围内卷土重来。据最新数据显示，2025年麻疹报告病例数居前10位的国家中，有6个与我国接壤，这意味着输入性病例的风险大幅增加。
从我国情况来看，近年来麻疹报告发病率虽持续保持较低水平，适龄儿童麻腮风疫苗接种率也维持在较高水平，但今年1月、2月全国麻疹发病数仍分别达到138例、131例，不容忽视。更值得注意的是，麻疹传染性堪称“呼吸道传染病天花板”，其主要通过呼吸道飞沫和气溶胶传播，甚至接触被病毒污染的物体，都可能被感染，传播门槛极低。
而此次多国疫情反弹的核心原因，是疫苗接种率下降，导致群体免疫屏障被削弱。在一些国家，部分家长因误解疫苗副作用，拒绝给孩子接种麻疹疫苗，使得易感人群增多。此外，人员跨国流动频繁，也让病毒得以快速扩散，一旦有感染者入境，接触到未全程接种疫苗的人，就可能引发局部传播。
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不止“出疹子”，认清麻疹的“隐藏特征”
麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病，被列为我国乙类传染病，它的“杀伤力”远比我们想象的大。麻疹的初期症状和普通感冒十分相似，很容易被误诊，耽误最佳处理时机。记住这3个阶段的典型表现，快速区分麻疹与感冒：
1. 前驱期（2~4天）：先出现发热、乏力、厌食，随后出现流涕、咳嗽、流泪、畏光等症状，和感冒几乎一样。但关键区别是，起病后2~3天，约90%的患者口腔会出现“柯氏斑”——0.5~1mm的白色、浅灰色隆起，基底发红，多在第二磨牙相对的颊黏膜上，这是麻疹前驱期的特征性体征。
2. 出疹期（3~5天）：发热3~4天后开始出疹，皮疹从耳后、发际、面部开始，逐渐蔓延至躯干、四肢，最后到手掌和足底，呈淡红色斑丘疹，压之褪色，可融合成片。此阶段体温会持续升高，咳嗽加剧，儿童可能出现高热惊厥。
3. 恢复期：出疹 3～5 天后，全身情况改善。皮疹按出疹顺序消退，消退后会留下棕褐色色素沉着和糠麸样脱屑，1~2周后可消失。需要注意的是，孕妇感染麻疹病情较重，可能导致流产、早产；重症麻疹可能出现出血性皮疹，并发呼吸衰竭、脑炎等，危及生命。
无特效药，对症护理是关键
目前麻疹无有效抗病毒治疗药物，治疗核心是对症支持和预防并发症，一旦出现疑似症状，需立即就医并隔离。
1. 隔离要求：疑似病例需单间隔离，确诊患者可集中隔离；无呼吸道并发症者隔离至出疹后5天，有肺炎等并发症者需延长至出疹后10天。
2. 日常护理重点：保持眼结膜、口腔、鼻腔、皮肤清洁，及时清除分泌物；高热时适当使用退热药，辅以物理降温；保证充足的热量和水分，避免脱水和电解质紊乱。此外，补充维生素A能有效降低重症风险。
2. 并发症处理：肺炎是麻疹最常见的并发症，单纯病毒性肺炎无需使用抗生素，合并细菌感染时需合理用药；喉炎多见于低龄儿童，严重时可能引发喉梗阻，需及时使用激素治疗，必要时紧急气管切开；心肌炎、脑炎则需按对应病症规范治疗。
预防为王：4招筑牢防线，远离输入风险
面对麻疹输入风险，预防远比治疗更重要，这4个关键措施一定要做好：
1. 接种疫苗。这是预防麻疹最经济、最有效的方法。我国免疫规划规定，儿童需在8月龄、18月龄各接种1剂麻腮风联合疫苗，保护效果可达95%以上，绝大多数接种者可获得终身保护。如果不确定自己或家人是否接种完全程疫苗，可及时到社区卫生服务中心查询、补种。
2. 做好隔离，切断传播途径。麻疹患者从潜伏期末到出疹后5天内都有传染性，有肺炎等并发症的患者，隔离期需延长至出疹后10天。流行期间，尽量避免去人群密集、通风不良的场所，出入公共场所记得戴口罩，勤洗手、常通风，保持环境清洁。
3. 及时就医，规范治疗。目前麻疹没有特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主。如果出现发热、出疹等疑似症状，要立即就医，确诊后配合医生进行隔离治疗，补充维生素A、退热、补液等，预防并发症的发生。尤其是儿童、孕妇、免疫功能低下者，更要重点关注。
4. 暴露后预防，降低感染风险。如果没有明确的2剂次疫苗接种史，且密切接触了麻疹患者，要在72小时内尽快接种疫苗，可减轻病情或避免感染。而孕妇、6月龄以下婴儿、免疫功能低下者等无法接种疫苗的人群，可在暴露后6天内注射丙种球蛋白，获得被动免疫。
总之，当前全球麻疹疫情反弹，我国输入风险持续存在，但无需过度恐慌。只要做好疫苗接种、日常防护，就能有效降低感染风险。
