听力损失在老年人中非常普遍，并已被证实与跌倒风险增加有关。《柳叶刀-公共卫生》（The Lancet Public Health）发表一项探究听力干预对老年人3年内跌倒发生的影响。研究发现，与对照组相比，干预组在3年内的平均跌倒次数减少了27%，听力干预可显著减少老年人3年内的平均跌倒次数。识别图中二维码或点击文末阅读原文，查阅原文。
听力干预对老年人跌倒的影响：ACHIEVE随机对照试验的二次分析结果
背景
听力损失在老年人中非常普遍，并已被证实与跌倒风险增加相关。本研究旨在对ACHIEVE研究进行二次分析，研究听力干预对老年人3年内跌倒发生的影响。
方法
老年人衰老与认知健康评估（Aging and Cognitive Health Evaluation in Elders, ACHIEVE）研究是一项为期3年的非盲法随机对照试验，研究对象为年龄在70-84岁之间、听力损失未经治疗且无严重认知障碍的成年人。参与者在美国四个社区实地考察现场招募，来自两个研究人群：（1）正在进行的心血管健康观察研究（社区动脉粥样硬化风险[Atherosclerosis Risk in Communities, ARIC]研究）；（2）从社区新招募（de novo）的参与者。参与者按1:1比例被随机分配到听力干预组（听力咨询和提供助听器）或健康教育对照组（涵盖慢性病预防主题的讲授式教育和丰富活动）。预先指定的探索性结局指标之一为跌倒发生情况。在基线时评估过去12个月内参与者自我报告的跌倒情况，并在3年内每年进行一次评估，数据采用意向性治疗分析并进行协变量调整。该研究已在ClinicalTrials.gov登记，编号为NCT03243422，现已完成。
结果
2017年11月9日至2019年10月25日期间，共对3004人进行了资格筛查，最终977人（238人[24%]来自ARIC研究，739人[76%]新招募）被随机分配，其中490人（50%）被分配至听力干预组，487人（50%）被分配至健康教育对照组。总体平均年龄为76.8岁（标准差[SD]：4.0），523名（54%）参与者为女性，454名（46%）为男性；112名（11%）为黑人，858名（88%）为白人，7名（1%）为其他种族。在调整后的分析中，与对照组相比，干预组在3年内平均跌倒次数减少了27%（干预组：1.45 [95% CI：1.28至1.61]；对照组：1.98 [95% CI：1.82至2.15]；平均差异：-0.54 [95% CI：-0.77至-0.31])。听力干预的3年效果在ARIC和新招募人群中表现一致。
解释
与健康教育对照相比，听力干预可显著减少老年人3年内的平均跌倒次数。在另一项单独的随访研究（NCT05532657）中，对ACHIEVE参与者的持续随访将有助于评估听力干预对跌倒发生的长期影响。END
Funding
US National Institutes of Health.
中文翻译仅供参考，所有内容以英文原文为准。
https://doi.org/10.1016/S2468-2667(25)00088-X
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