阅片顺序:


 A 


首先看肺纹理,就是这些线状的、条状的高密度影,呈树枝样分布。


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肺纹理是肺动静脉、淋巴管在 X 线上的表现,统称为肺纹理。

正常情况下,下肺纹理比上肺纹理要多,内侧肺纹理比外侧肺纹理要多,内侧向外侧肺纹理是逐渐变细、变少的。



第2看肺双肺肺野,就是这些透亮的区域。


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它是我们正常的双肺、正常情况下,肺泡腔内充满气体,气体对 x 线的吸收阻挡少,所以 x 线透过去了,在 X 线上就表现为透亮影。如果肺泡内气体被液体或软组织影代替、那么相应的 X 线上也会表现出密度的变化,不会像正常的这样,那么透亮。

C


双侧肺野依据第2前肋、第4前助分为上、中、下3个肺野。把肺野从内向外分了等份,分为内带、中带和外带。


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 C 第3我们要看双侧肺门,正常左肺门要高于右肺门。


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D


 第4个是心影。大于0.5为心影大。


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E


第6要看双侧的膈肌,正常胸肌是呈穹窿样的。正位片、我们看到内侧的心膈角和外侧的肋膈角膈肌是否光滑,肋膈角是否变钝对疾病的诊断有很大帮助。左侧膈肌下方我们可以看到有一团气体密度影,它是胃内的气体称为胃泡


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最后我们看骨性的胸廓结构(肩甲骨、双侧锁骨。中间的胸椎、与胸椎相连的双侧的肋骨,我们知道胸椎有12个,所以与之相连的就有12对肋骨。

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从基础胸片开始,比较片面,大家多批评指正!!



来源:沙医影像


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