中国医疗保险
揭秘：检验科“三大常规”中常见的违规操作
国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发了《2024年医疗保障基金飞行检查工作方案》，在全国范围启动2024年医疗保障基金飞行检查工作。
用医保卡低价配药加价后售卖 骗取医保基金，被判刑！
使用医保卡在多家医院大量配药，再将低价药品加价后售卖，牟利骗取国家医保账户资金20余万元，严重危害医保基金安全。
购买的药品在医保目录内却不能报销？可能是这些原因......
• 一图读懂 | 医保亲情账户怎么绑？怎么用？• 如何使用医保移动支付，这份攻略请查收→• 收藏备用！
医保频出新政，让生育不再是负担！
7月1日，江苏省将辅助生殖纳入医保的当日，吴女士在徐州市妇幼保健院发生取卵术费用2500元，医保报销1750元，个人仅支付750元。
主动迎接医保支付方式改革，推动公立医院高质量发展
高质量发展是“十四五”时期乃至未来更长一段时间公立医院发展的主题。
“4+4”，持续推进集采提质扩面
药品耗材集中带量采购制度化开展以来，按集采前价格测算，化学药品和高值医用耗材覆盖金额超三分之一，为降低患者药耗经济负担发挥了关键作用。
提速扩围！多地辅助生殖进医保托起“生育希望”
7月1日，江苏省医保局官网发文称，将“胚胎培养”“取卵术”等13个辅助生殖类医疗服务项目和椎管内分娩镇痛项目纳入医保基金支付范围。
“药篮子”持续升级，目录调整让医保基金每一分钱花得更值！
• “办不成事”窗口，真能办事！• 事关13.34亿参保人！2024年医保药品目录调整自今日启动
破解筹资支付困境，长护险如何守护超4500万失能老人？
今年是王海宁瘫痪在家的第四年，89岁的王海宁家住浙江省宁波余姚市，因患脑梗处于瘫痪失能状态。
一图读懂 | 医保亲情账户怎么绑？怎么用？
绑定医保亲情账户操作流程首先，您需进入“中国医疗保险”微信公众号在“微服务”菜单栏中，点击“医保码”进入医保电子凭证首页
国家医保局通报医院涉嫌欺诈骗保情况，大数据监管模型如何“立功”？
国家医保局6月29日发布消息称，在5月辽宁省飞检启动会上，直接指定辽宁省沈阳林济中医院、辽宁省金城原种场职工医院作为被检机构，经查，两家医院涉嫌存在欺诈骗保问题。
案例分析 | DRG付费下合并症患者入组标准的细化区分
按疾病诊断相关分组（DRG）付费以疾病诊断为基础，旨在通过科学的分组实现合理的支付。
医疗机构药品集中带量采购实施现状如何？
药品集中带量采购（以下简称“药品集采”）是我国深化医药卫生体制改革的重要举措，通过规模化采购以达到降低药品虚高价格、减轻群众负担、规范采购渠道、纠正行业不正之风的目的。
如何使用医保移动支付，这份攻略请查收→
• 国谈药落地新方法：电子处方线上移动支付结算• “码”上就医，方便快捷！速来申领你的医保码
“办不成事”窗口，真能办事！
每天下班后，北京市海淀区医保局综合业务受理科科长李华至少会拿出半小时的时间，与同事核对当日的工作台账——哪些是已经处理妥当的，哪些是还没来得及给出解决方案的，哪些是需要其他部门协调推进的，哪些是需要再给群众详细反馈的……一桩桩一件件，只要是当天没能在第一时间顺利办妥、群众反映到服务大厅“办不成事”窗口的问题，李华和同事们都会记录下来，逐一梳理、列明进度、事后复盘，并用各种颜色的便签纸对不同事项加以区隔。
DRG支付改革下，二级医院该如何调整运营策略？
DRG支付方式改变了传统按项目付费的模式，转变为按病种付费，从而有助于激励医疗机构提高服务质量并促进医疗资源的合理配置。
收藏备用！这些情况医保不能报销
随着我国医疗保障制度的不断完善医保保障的范围也进一步扩大但是并不是所有的费用都可以通过医保来报销
智慧医保、医疗“适老化”，多地优化线上就医流程
线上挂号就医原本高效，却让不少老年人“望而生畏”——入口找不到、流程看不懂、验证码不会填……记者发现，多地已优化线上挂号就医、使用医保流程，智慧医疗更加“适老化”。
莫让“工伤”变“自伤”！骗取医保基金不可取！
案情摘要：近期，江西赣州某企业员工杨某在工作期间受伤后，谎称在家摔伤，将应由企业支付的工伤保险待遇转嫁至基本医疗保险，骗取医保基金1.4万元，出院后向企业继续索赔遭拒遂向法院起诉，人民法院在审理过程中发现杨某存在骗取医保基金嫌疑，向医保部门移送线索。
事关13.34亿参保人！2024年医保药品目录调整自今日启动
医保药品目录调整关系着每一名参保人。7月1日，今年医保药品目录调整工作正式启动，符合条件的医药企业可以开始提交申报材料。