中国医疗保险
DRG/DIP改革背景下,如何认定行政处罚案件中的基金损失?
重复收费、超标准收费、分解项目收费是医保部门日常监管中最常见的违法行为之一。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》)第三十八条规定
曝光医药领域腐败“新花招”!国家医保局启动各省调查
近日,国家医保局针对公安部门连续侦破的医药领域虚开发票案
人工耳蜗集采降至5万左右,多家外企中标
12月19日,第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购在天津开标。国家组织高值医用耗材联合采购办公室已公布了中选结果
注意:这些药品被调出医保目录啦!
今年11月,国家医保局公布了2025年新的医保目录,本次目录调整中还有个别谈判药品被调出,为保障用药连续性,通知提出给予其6个月的过渡期
人工耳蜗开标,这次集采与以往有哪些不同?
12月19日,第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购在天津开标产生中选结果,纳入人工耳蜗类及外周血管支架两类产品。
药品追溯码如何保障用药安全?
国家医保局通过药品追溯码查处“回流药”“药品串换”等违法行为引发公众关注。近年来,不法分子使用医保基金购买药品后转手倒卖,或用生活用品非法套刷医保基金
3分钱能生产出一片阿司匹林吗?
近日,第十次全国药品集中采购拟中选结果公示后,3分钱一片的阿司匹林集采价格一出炉,就以“低价”引发了全国关注。
医保消费记录,你知道如何查询吗→
一、什么是医保消费记录医保消费记录是指参保人使用医保卡就医、购药等过程中产生的消费记录,包括每次消费的金额及消费的医院或药店等信息。
直击现场!让患者“听得见”、“不疼痛”,国家医保局持续在行动
12月19日上午8:30,第五批国家组织人工耳蜗类和外周血管支架类医用耗材集中带量采购在天津市举行,有24家国内外企业进行现场报价,其中23家有产品中选
如何做好医保行刑衔接?
近年来,全国医保系统持续加大打击欺诈骗保工作力度,多措并举维护医保基金安全,维护参保群众权益。
医保违规问题盘点
今年9月,江苏无锡虹桥医院涉嫌重复使用MRI、CT等影像骗取医保基金被无锡市医疗保障局罚款5895万余元,同时被无锡市卫生健康委员会吊销医疗机构执业许可证。
3分钱1片阿司匹林,有什么好奇怪的?
第十批国采中,阿司匹林成为了焦点。核心原因在于,在这一批次的集采中,阿司匹林肠溶片的报价低至3分钱一片。
聚集医保支付方式改革:成效与挑战并存,还需破解哪些难题?
2021年11月,国家医疗保障局印发《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》,指出到2025年底
84家药店被通报:如何加强医保基金监管?
医疗保险基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”,事关医保制度健康运行和人民群众切身利益。
10种门诊慢特病可跨省直接结算,报销时需要知道这些→
原标题:医保在身边|新增5种门诊慢特病相关治疗费用可跨省直接结算,门诊慢特病报销你需要知道这些→热点文章• 关于“门诊慢特病”,这些医保新福利你都知道吗?
国家医保局发文,整合规范此类医疗服务价格项目
医学麻醉的诞生是外科医学飞速发展的基础。从麻沸散到深低温麻醉,对大多数人来说,手术过程中的麻醉是个神秘又熟悉的环节,它不仅能够确保患者在手术过程中无痛安全
跟着小保算笔账,缴纳医保到底吃亏了吗?
1、医保是关键时刻发挥重要作用的抗风险buff从中青年住院率数据看,除了15-24年龄段低于10%外,其他年龄段均在10%以上,次均费用均在7000元以上
如何对县域医共体实行DRG/DIP付费?
一般来说,住院患者的治疗工作都是在一家单体医疗机构内完成,由此产生的医疗服务费用
医保结算清单“主要诊断”选择的23个原则
主要诊断是病案首页和医保结算清单都需要填写的一项重要内容。医保结算清单主要诊断的定义是经医疗机构诊治确定的导致患者本次住院就医主要原因的疾病(或健康状况)
DIP改革质量如何提升?回答来了
医保结算清单是定点医疗机构向医保部门申请医保基金费用结算时所需提交的数据清单,是医疗机构与医保部门之间的统一结算凭证。