中国医疗保险
“老药新做”要支持，“老药新价”请适可而止
据“中国医疗保险”获悉，今年年初开始，某企业新获批上市的布洛芬注射液（2ml:10mg）陆续在部分省医药集中采购平台申请挂网，企业报价每支899元。
什么是“双通道”？如何报销？
• 毕业后，我的医保怎么办？• 离职后，我的医保还能用吗？• “医保工具箱”是什么？
前4月医保基金收支双降？国家医保局：不理解口径的错误结论！
6月19日，一知名医药行业基金经理发帖称，“5月底国家医保局发布的数据反映出，今年1-4月份职工基本医保基金收入比去年同期下降23.94%，支出也比去年同期下降23.19%”，并表示医保基金是当前整个医药产业最大的买家，医保基金支出少了，医药企业的日子就难过了，药企之间的“内卷”就更厉害了，而这也解释了今年以来A股医药板块糟糕表现的原因。
从行政诉讼案例看，如何规范医保行政处罚集体讨论决定程序
集体讨论决定是行政处罚实施中的重要程序制度，行政处罚遵守法定程序是行政机关依法行政的基本要求，有助于行政机关在办理重大复杂行政处罚案件中作出合法合理决策，更好地维护处罚对象的合法权益。
解析DRG下高频违规
按疾病诊断相关分组（DRG）付费以疾病诊断为基础，旨在通过科学的分组实现合理的支付。
要激活医保码，人脸识别无法通过怎么办？
激活医保码人脸识别总是无法通过怎么办？别急，医保码“解锁”有新招！通过线下也能激活啦！
案例解析 | DRG付费下的耐多药结核病诊断成本分析
按疾病诊断相关分组（DRG）付费以疾病诊断为基础，旨在通过科学的分组实现合理的支付。
守护失能人员，长护险如何监管？
随着长护险试点政策的深入推进，各试点省市不断优化制度建设，推动护理服务有效供给和精细化管理，切实提高了失能人员的生活质量，减轻了失能人员及其家庭的经济性和事务性负担，撑起了长护惠民的“保障伞”。
多地医保局发文，耗材挂网规则迎来新变化 !
没有交易记录也能入院，医用耗材挂网真的要变天了！！前不久，江苏省医保局发布了关于公开征求《关于推进医用耗材挂网价格治理工作的通知（征求意见稿）》意见的公告（以下简称《征求意见稿》）。
“三路归并”在基金监管中的应用
何谓“三路归并”，就是将待排序数组等分为三个部分，然后一直分解到能直接求解为止（也就是分解到一个一个元素），最后自底向上逐一归并，直至最终合并为一个数组为止。
“医保比价”系统密集上线，释放哪些信号？
近日，国家医保局官方微信公众号推送了《再也不担心药买贵了》主题文章，介绍了深圳市医保局于2023年12月升级推出的“医保价格通”系统的运行情况：深圳“医保价格通”系统涵盖药品、医用耗材产品均超24万个，医疗服务价格项目7300余项，通过“深圳医保”公众号、官方网站等渠道向社会公众开放医药价格查询对比、就医购药导航、口腔种植专区、典型案例曝光台等功能。
集采新风向：省级药品带量采购趋势分析
近日，国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》提出，进一步加强集采执行工作，推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面，2024年各省份至少开展一批省级（含省际联盟）药品和医用耗材集采，实现国家和省级集采药品数合计达到500个、医用耗材集采接续推进的目标。
DRG/DIP并进：我国医保支付方式改革路径与成效分析
我国自20世纪九十年代开始建立与市场经济相适应的社会医疗保险制度以来，医保支付方式（又称医保付费方式或医保结算方式）就是医保制度不可分割的组成部分。
如何保证集采药品、耗材降价不降质？国家医保局回应
2024年6月14日，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，就《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》相关内容进行了介绍，公布下一步集采重点。
无需提交证明材料，这些地方省内异地就医“即时备案、即时享受”
目前，四川、云南等省份参保人，在省内无论是异地常驻、省内务工还是临时出差，在非参保地就医结算前进行异地就医备案，就可以按照“签个人承诺免证明材料、即时开通、即时享受”的原则，在就医地直接结算费用，免去个人资金垫付的压力和往返报销的不便。
“搭把手、喘口气”的长护险还有哪些挑战？
成为植物人的第五年——老人薛琴（化名）的子女坚持每个月向红日养老公寓支付每月五千余元的照护费用，风雨无阻。
国家医保局：将各地原有产科类医疗服务价格项目映射整合为30项
生育是人生喜事，也是关系繁荣昌盛的家国大事。近日，国家医保局印发《产科类医疗服务价格项目立项指南(试行)》，将各地原有产科类医疗服务价格项目映射整合为30项，将“分娩镇痛”“导乐分娩”“亲情陪产”等项目单独立项，并围绕网友关心的问题进行解答。
哪些医院开通“门诊慢特病”跨省异地就医直接结算？这样查→
第一步：打开“中国医疗保险”微信公众号。第二步：在“微服务”菜单栏中，点击【异地就医备案】→点击【异地备案】→点击【异地联网定点医药机构】。
异地就医如何监管？违法违规行为易发原因分析
近年来，异地就医结算服务越来越便捷，结算人次和资金规模持续攀升，随之，对异地就医监管的要求也越来越高。
盘点 | 医保结算清单上传的3大常见误区
在国家医保局下发的文件中，对医保结算清单各项填写，进行了详细说明和指导。