中国医疗保险
麻醉圈“明星”药物如何更接地气？
雪白的墙壁，惨白的灯光，病房外是穿着白大褂行色匆匆的医护人员，病房内是忍受着疾病折磨的病人，连接病人身体与仪器之前的导管、电线纷繁复杂
点击回看！2018年-2023年医保谈判工作亮点→
10月27日上午，2024年医保目录现场谈判竞价在北京正式启动。今年谈判涉及哪些老百姓关心的药品？162个药品确认参加谈判竞价
哪些情况医保基金不予以报销？一定要了解！
根据相关规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；
2024年医保谈判正式启动，直击现场
10月27日上午8点半，2024年医保目录现场谈判竞价在北京正式开始。根据此前公布的信息，从今天到30日4天的时间里，将有162个药品参加现场谈判和竞价。
“一人住院 全家奔波”？国家出手了
为积极适应老龄化社会发展，缓解“一人住院，全家奔波”的后顾之忧，今天，国家医保局出台护理类立项指南（试行）和优化调整护理价格政策通知
医保结算清单质控常见问题有哪些？如何处理？
医保基金结算清单它既是规范医保结算流程、提高结算效率的基础单据，也是推进支付方式改革顺利落地的重要抓手。
药品耗材追溯码的五大应用场景，您都知道吗？
药品追溯体系的探索自2006年起就已启动，应用场景（强制性）的缺乏一直是药品耗材追溯码（以下简称“追溯码”）实际应用过程中遇到的最大挑战之一。
2024年医保谈判即将开始，过去6年谈判新增药品惠及8亿人次
国家医保局成立以来，在坚持“保基本”的前提下，通过及时将创新药以合理价格纳入目录，并支持加快临床应用等方式，大力支持创新药发展。
他山之石
在基本医疗保险领域，各国对重大疾病的界定和保障设计不尽一致，多数国家根据疾病类别、费用额作具体划分。
为遵规守法者护航：深入解读医保支付资格的关键制度
医务人员手握处方“一支笔”，处于医保基金使用链条的关键环节。尽管近年来医保部门持续加大监管力度、维护基金安全，但传统监管模式难以将触角延伸至具体责任人
医保的实际报销比例到底是怎么算出来的？
最近一段时间，小保听见了不少类似这样的疑问：“怎么我的实际报销比例只有这么一点？政策不是规定可以报销到80％吗？怎么我算着只有60％呢？
药品集采铺好癫痫患者“新希望”之路
左乙拉西坦仿制药，一种用于治疗癫痫的抗癫痫药物。它的存在为患者提供了另一种选择，无论是原研药开浦兰还是仿制药吉易克，其共同目标都是帮助患者控制癫痫发作。
@参保人 医保卡这样用涉嫌犯罪→
• 12月底前“五必查”！国家医保局发文规范医保药品外配处方• 医保 “ 隐藏待遇 ” 大病保险制度，你了解多少？• 社保和医保有什么区别？
医保局亮剑药价
新技术、新系统、新制度，定点药店监管持续加码。各地上线新系统，聚焦药店药价管理10月21日，国家医保局发布《“公开比价+”让定点药店价格更加公开透明、公平合理》
规范医保药品外配处方管理，需把握的3个关键
国家医保局在近期组织的专项飞行检查中发现，一些定点医药机构存在外配医保药品处方管理粗放、虚假处方、超量开药等问题，不仅损害了广大参保群众的合法权益
DRG/DIP下病案不规范导致支付受阻的情况有哪些？
病案不规范导致的DRG/DIP医保支付受影响有哪些情况，今天为大家盘点：1 年龄和出生日期/入院日期矛盾
哪些医疗费用能报销？医保“三目录”告诉您！
1 哪些医疗费用可以报销呢？我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理，目录内的医疗费用纳入医保报销，按规定由医保基金与患者个人按比例分担
手段不断翻新，“带金销售”乱象何时休？中纪委发文点名！
在医药行业的购销领域，特别是药品和医用耗材市场上，“带金销售”是发生最普遍、影响最广泛的腐败行为。其如同难治的顽疾，一直困扰着医药行业的健康发展。
定点医疗机构的纳入需注意主体资格
“十四五”全民医疗保障规划中提到建设法治医保：对定点医药机构依法管理，规范基金监管行政执法。医保监督管理从简单的协议约定管理走向协议管理与行政执法相结合的道路。
痛风患者的福音：国家严选集采中选仿制药亲民落地
CDTV-5曾报道过一个特殊的痛风之家，四川宜宾的谌先生兄弟四人都深受痛风折磨，用谌先生的话讲“痛风发作起来，真是痛的要命，走也走不了，上厕所也上不了