中国医疗保险
医保商保同步结算，全国多地试点的新模式怎么样了？
商业健康险是以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险
从“按月计”到“次日达” 医保基金即时结算有哪些好处？
医保基金既是群众的看病钱、救命钱，也是医药行业发展的赋能金。由于在实际操作中，医保基金会与医疗机构（医院）、药品企业
揭开医保报销的“神秘面纱”，机制背后原因浅析
“我按时交医保，为什么做手术还要自己掏好几万？”“明明说是能报销的药，结算时怎么还要自费？”“家里老人有慢性病，每年治病费用压得喘不过气，医保能再多报点吗？”
户籍限制取消，灵活就业人员如何从“能参保”到“愿参保”？
今年初，国家发改委提出全面取消在就业地参保户籍限制，为异地就业者打破参保的户籍壁垒。
诊疗项目医保违规判定标准（二）
为了确保医疗保险基金的合理使用，防止不合理的收费行为，保障参保人员的合法权益，需要医疗工作人员明确诊疗项目的医保违规事项。
国家集采药靠谱！全国三甲医院真实世界研究给出答案
“集采中选的仿制药这么便宜，效果好吗？”自国家药品集采政策实施以来，这类疑问一直存在。
提升效能、优化服务！揭秘10秒取药、就医不排队的背后
随着时代和经济的快速发展，传统的医保、医疗和医药服务体系正面临前所未有的挑战。药品管理粗放、患者等候时间长等老问题不仅影响群众的就医体验
买药也能“货比三家”？“比价神器”指南详戳→
国家医疗保障局消息，截至目前，全国已有29个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团上线定点药店比价小程序，可实现药品价格在手机上一键查询、实时比对和位置导航等。
灵活就业人员参保如何缴费？
灵活就业人员包括个体经营、非全日制以及新就业形态等从业人员。想参保，却不知如何缴费？这篇为你说清楚——来源 | 人力资源和社会保障部微信编辑 | 崔秀娟 刘新雨
2024中国民生热词
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。习近平总书记在党的二十大报告中指出：“促进多层次医疗保障有序衔接，完善大病保险和医疗救助制度，落实异地就医结算”。
诊疗项目医保违规判定标准（一）
清创缝合违规判定：清创缝合的同时收取局部浸润麻醉、表面麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉等麻醉的费用
从不幸的开局到不被定义的人生：一位“1糖”青年与集采的故事
晨起，顾准（化名）睡眼惺忪地摸到书桌前，拿起桌边的采血笔，扭开笔帽塞进一枚采血针，取下针帽、盖上笔帽、拉出弹簧拉杆，又抽出一张测试纸插进血糖测试仪。
关于集采药品质量的政协提案要说的几句话
在今年的上海两会期间，上海市部分政协委员在提案中反映某些集采药品疗效欠佳，其中一名常委在接受媒体采访时更是直言集采药存在“麻药不睡，血压不降，泻药不泻”等问题
低生育背景下我国生育保险转型思路和路径探讨
当前，我国正面临人口少子化、老龄化的国情，人口总量呈现负增长趋势。2023年我国出生人口902万人，出生率为6.39%
拔牙、补牙，医保能报销吗？
牙疼不是病疼起来真要命！每次想去把嘴里发炎的智齿拔了时看到自己的钱包余额又觉得还能再忍忍很多小伙伴都想问：拔智齿，医保可以报销吗？有龋齿需要补牙
一文详解CHS-DRG2.0版分组流程细节
国家医疗保障局早在2019年10月年发布的《国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)分组与付费技术规范》中便已详细...
涉及医药机构、企业、参保人，国家医保局2025年第一批重点事项清单发布！
2月14日，医保领域“高效办成一件事”2025年度第一批重点事项清单发布。本次清单涉及定点医药机构、医药企业、参保人员三个主体
药品追溯码的独白：我在医保基金保卫战中的“三重身份”
我是一串20位的数字密码，诞生在某药厂的生产线上。从生产线到患者手中，都有我的身影。那天，流水线轰鸣，机械臂轻轻一点，我的身体被激光刻在药盒角落。
国家医保局开会：2025年医疗反腐迈向“深水区”
国家医保局最新会议划重点，医疗反腐迈向“深水区”。近日，国家医疗保障局召开全国医疗保障系统党风廉政建设和反腐败工作视频会议
DIP支付方式下，如何开展病例可疑违规的智能筛查？
支付方式与基金监管两者是医保工作中紧密联系、不可分割的两个方面，随着医保改革的深入推进，DRG/DIP支付方式之下，违规医疗行为也发生了一些新的相应变化。